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目的:
改进拇指旋转撕脱性断指再植的方法。
方法:通过对27例拇指旋转撕脱性断指的临床显微解剖,将拇指主要动脉损伤分成轻、中、重三度,以此分度确定指动脉的修复方法。根据指神经撕脱伤的特点及第1指掌侧总神经的解剖特点直接修复两侧指神经。首次设计应用肌腱球代掌骨头行掌指关节成形术,改变肌腱的缝合部位,减少肌腱的粘连。
结果:临床应用27例,成活25例,19例经6~12个月随访,再植手指获得满意的外形和功能。
结论:为拇指旋转撕脱性断指提供了实用、简单、成活率高的手术方法。