浮针治疗网球肘有效性的系统评价及Meta分析

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目的:客观评价浮针治疗网球肘的有效性。方法:通过检测Pub Med、Google Scholar、Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP、万方数资源据库,收纳浮针治疗网球肘的随机对照试验研究资料,运用GRADE profile 3.6对文献进行证据等级评价,应用Revman 5.3以及STATA 12.0软件对其总有效率效应结局指标进行分析。结果:最终17篇文献符合纳入标准,合计病例1251例。文献证据等级评价:GRADE分级结果提示等级极低。异质性评价:异质性数值检验(χ2=14.73,P=0.54,I2=0%<50%)确定为无异质性或小。偏倚评估:应用Egger检验法分析潜在的发表偏倚,P=0.006<0.05,其95%CI[0.611,3.013],提示存在发表偏倚。Meta分析结果:浮针或联合其他疗法对网球肘临床总疗效优于其他疗法,有效率差异具有统计学意义[OR=4.99,95%CI(3.13,7.95),Z=8.10,P<0.000 01]。浮针分别与对照组不同干预措施比较:进一步得出浮针临床疗效分别优于常规针刺、电针、局部封闭。浮针对照火针,OR=7.50,95%CI(0.78,72.44),Z=1.74,P=0.08>0.05,有效率差异无统计学意义。结论:浮针治疗网球肘具有相对优势,可在临床上进行推广。囿于文献质量偏低,尚需要更多多中心、大样本量、高质量的随机对照研究对上述结果进行进一步验证。
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