【摘 要】
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目的 分析2015—2020年宜昌市居民慢性非传染性疾病死亡水平、构成比及变化趋势。方法 利用中国死因监测系统收集2015—2020年宜昌居民死因监测数据，分析不同季节、性别、年龄和地区的宜昌居民慢性病粗死亡率、标化死亡率以及死亡构成比等。利用2010年第六次全国人口普查数据计算年龄标化死亡率，采用Joinpoint Regression Program 4.9.0.0软件拟合Joinpoint回
【基金项目】
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国家重点研发计划“重大慢性非传染性疾病防控研究”专项“重大慢性病疾病负担及防控策略研究”课题（2018YFC1315305）；
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目的 分析2015—2020年宜昌市居民慢性非传染性疾病死亡水平、构成比及变化趋势。方法 利用中国死因监测系统收集2015—2020年宜昌居民死因监测数据，分析不同季节、性别、年龄和地区的宜昌居民慢性病粗死亡率、标化死亡率以及死亡构成比等。利用2010年第六次全国人口普查数据计算年龄标化死亡率，采用Joinpoint Regression Program 4.9.0.0软件拟合Joinpoint回归模型分析时间变化趋势，计算年度变化百分比（APC）及其95%CI。结果 2020年宜昌市居民慢性病年龄标化死亡率399.20/10万，2015—2020年间，宜昌市居民慢性病年龄标化死亡率呈显著下降趋势，有统计学意义（APC=-3.42%,P＜0.05）;城市（APC=-3.52%,P＜0.05）和女性（APC=-4.23%,P＜0.05）标化死亡率下降较快；大部分年龄组（40岁、70岁组除外）慢性病死亡率下降明显，有统计学意义（APC=-12.31%∽-3.13%,P＜0.05）;第二、四季度慢性病标化死亡率逐年下降（APC=-3.83%、-4.02%,P＜0.05）。城市和女性居民慢性病死亡构成比呈缓慢下降趋势，有统计学意义（APC=-0.39%、-0.54%,P＜0.05）。2020年传染病疫情爆发后，第一季度粗死亡率，从过去5年的上升趋势（APC=3.71%,P＜0.05）转变为无统计学意义，并低于其它所有年度；慢性病死亡在来院途中、养老服务机构的构成比，从过去的无统计学意义分别转变为呈下降趋势（APC=-14.65%,P＜0.05）、上升趋势（APC=8.03%,P＜0.05）。结论 2015—2020年宜昌市居民慢性非传染性疾病年龄标化死亡率下降，城市和女性死亡构成比下降，传染病疫情阶段性改变了慢性非传染性疾病死亡的时间趋势、局部影响了居民临终地点的选择。建议落实慢性病全人群防控策略，重点关注农村、男性居民，全面落实慢性病的综合防治，加强医防协同，优化慢性病管理方式。
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