靶控输注丙泊酚麻醉对老年肾肿瘤患者眼内压、眼灌注压及认知功能的影响

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目的 探讨靶控输注丙泊酚麻醉对老年肾肿瘤患者眼内压、眼灌注压及认知功能的影响.方法 将2017年1月至2019年1月在南京市鼓楼医院择期行老年肾肿瘤手术的138例患者作为研究对象,随机分为观察组(69例,给予靶控输注丙泊酚麻醉)和对照组(69例,给予七氟烷持续吸入麻醉).观察2组患者眼内压及眼灌注压、呼吸恢复时间、拔管时间、术后认知功能障碍评分及不良反应情况.结果 诱导前,2组患者IOP及OPP比较,差异均无统计学意义(均P<0.05);建立气腹20 min和60 min时,观察组IOP低于对照组,但OPP高于对照组,差异均显著(P<0.05);观察组睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间及术后认知功能障碍评分均优于对照组[(13.21±1.27)min vs.(17.83±1.09)min]、[(12.03±2.09)min vs.(16.78±2.98)min]、[(10.91±2.31)min vs.(13.73±1.97)min]、[(28.01±4.63)min vs.(23.12±2.71)min],差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组总不良反应发生率明显低于对照组(2.90%vs.14.49%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 靶控输注丙泊酚麻醉在老年肾肿瘤手术中可有效控制眼内压升高,同时可防止眼灌注压降低,不影响认知功能,值得临床推广使用.
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