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摘 要：当前，我国的医疗事业发展水平在不断的提高，医疗设备在医疗机构运行的过程中扮演着十分重要的角色，设备的功能和质量会对医院的诊疗产生非常重大的影响，在这样的情况下，医疗设备故障是在所难免的，因此，维修工作就显得尤为重要，为了更好的保证维修的质量，我们必须要对医疗设备维修管理模式进行规范。
关键词：医疗设备；维修；管理
当前医疗设备的复杂性越来越高，这对医疗设备的维修人员也提出了更为严格的要求，其在实际的工作中必须要全面的掌握医疗设备的发展趋势，同时还要有非常全面的专业知识，不然就无法很好的跟上时代的发展步伐，在很多国家的发展中，医疗工程技术人员的数量呈明显走高的趋势，但是当前，如何保证维修之后设备的运行状态就成为了一个非常重要的问题。
1 医疗设备特殊性及对维修人员的特殊要求
1.1 医疗设备的特殊性
首先，医疗设备是高科技的一种重要的代表，它将多个学科集中在一起，很多发明都首先应用在了军事领域和医疗领域。比如非常典型的CT设备，它是X线的一次重大的变革，它集合了C线、计算机、影响和电子的所有功能及优势，而MR是电磁学和计算机有机结合的一个重要的产物，X刀是所有影像设备的综合，而其功能的实现也要以計算机为基础。
其次，种类较多，同时更新周期相对较短。现代医疗设备的种类在不断的增多，现在也出现了多种设备，这些设备能够对人体的每一个脏器和功能进行全面的检查。其发展的过程中也展现出了多功能化的发展趋势，体积上也明显变小。设备更新的周期也在不断的缩短。
1.2对设备维修人员的要求
1.2.1因为设备自身具有上述的特征，同时其在医院正常的运行中又发挥着十分重要的作用，所以，这些设备的运行质量将会对诊疗的效果产生非常重大的影响，所以对维修工程技术人员来说，怎样保证设备一直处在良好的状态就成了非常重要的一个问题，工程人员在实际的工作中一定要对设备进行全面的科学的保养，而要达到这一目的，就必须要具备非常丰富的知识储备，同时还要在实际的工作中强化培训工作，请专业人士进行讲座，也可以参加一些研讨会和讲习班，这样对技术人员知识面的拓展有着十分重要的作用，同时还要紧跟时代的发展步伐，注意维修经验和技能的提升，及时的排除故障，保证医院的正常运转。
1.2.2建立一支高素质的维修工程队伍
首先要建立健全规章制度。按照当前人员的综合素质以及每个人的业务能力将其分成影响大型设备组、生化组、医电组、计算机网络组和普通的设备组，每一组都要将责任落实到人，同时还要做好分工工作，此外还要在分工的同时形成紧密的合作，树立集体意识和观念，这样一方面能提高维修养护的质量和效率，同时也能充分的满足临床的需要。
其次要建立好维护档案。每一台设备从拆箱开始就应该保存好所有与这一设备相关的资料，尤其是线路图和配件，此外在这一过程中还要建立一个全面的维修手册，对这台设备安装调试的具体情况进行全面的记录，这样也就为掌握所有设备的具体情况奠定了良好的基础，同时也会给维修人员总结经验提供非常好的条件，为掌握设备实时运行的状态奠定了坚实的基础。
2 医疗设备维修模式的确立与灵活应用
2.1 预防性维修
是在设备处于良好状态下的保养及检测，属超前维修。此类方法特别适用结构复杂、涉及学科多、技术条件要求高的大型设备如）自动生化仪、彩超、等。而此类设备均有较齐全的维修资料及使用指南，对设备的易损件有明确指示，机器内部均设置有对系统检测的各种状态参数提示，另还配有丰富的故障自检程序。只要加强工作责任心，每天行检测，及时发现和排除故障隐患，保持设备的最佳工作状态并非一件难事。另外时刻保持设备的最佳工作环境是保证设备最佳工作状态的又一重要因素，切勿忽视。诸如此类教训是经常遇到的，如许多设备均含有高压部件极易产生静电粉尘吸附现象，当房间粉尘多，再遇湿度过高时就会产生高压放电。轻者影响机器性能或自动保护而影响工作，重者则会引起高压器件的击穿。一旦发生将会给医院带来巨大损失。
2.2 事后维修
即设备出现故障后采取的维修，此项在维修工作中大多属之。这类维修中应注意的问题是切不可盲目进行，以防故障的扩大，要做到首先咨询使用者，了解发生故障时的实时情况，掌握第一手资料有的放矢。
2.3 主动性维修
此类维修是针对一些设备因某种原因反复出现同类故障。遇此情况必须采取主动维修及找出设备故障的真正原因，如是元器件不良应及时更换，属设计不合理的可通过改进设计彻底消除隐患。如在工作中常常遇到某部位过热，多属散热不良，随使用时间延长，局温会越来越高从而导致电子元器件工作点漂移，甚至损坏。如是电源部分散热不良会引起输出不稳定等，这些均会导致整台设备工作不稳定，一旦认定就应及时改进，以防后患。
3 加强设备的定期保养
3.1 外部保养
在设备的保养工作中，一定要每天都对设备进行全面的清洁，生化设备的吸管在下班之前一定要进行全面的清洁，机械齿轮、钢丝绳、滑轮的润滑工作也是必须要完成的，同时还要保证气路、水路和外供电源的运行质量，在实际的工作中还要对空调除湿机以及各种辅助检查的设备进行全面的维护和保养。
3.2 内部保养
3.2.1 一般性保养
一般性保养通常是一个季度一次，在保养的过程中主要是对机器的内部进行清洁，对一些比较特殊的元器件使用无水酒精擦拭，这是因为高压部件产生静电粉尘吸附之后，如果不采取有效的措施清除，就会出现高压放电的情况。此外，对自耦变压器的调节谈论和电机碳刷等也要进行全面的清理，此外还要对不同的运动部件是否存在着非正常的声响要进行仔细的观察，保证其符合设备运行的基本要求。
3.2.2 特殊保养
常规设备一般半年至一年一次，此保养主要是对一些仪表，计时器等进行精确度的校验，以防指示不准给诊疗工作带来误差。而特殊设备如加速器的剂量应每周进行一次校对，此项工作由专职物理师进行。对一些特殊部件的工作参数校验，如机器内部提示的主要工作点电源电压、电流、线圈的静动态电阻变化等。
结束语
医疗设备维修自身存在着比较强的复杂性，在实际的工作中它对工程师的要求比较严格，工程师们在工作中一定要冲破传统观念的束缚，同时还要不断完善自己的知识和技能，这样才能更好的保证医疗设备维修的效果，为患者提供更加高质量的服务。
参考文献
[1]郭新奇，周鹏，李晴.医疗设备保养制度的可行性分析和对策建议[J].中国医疗设备.2015（11）.
[2]李文鹏.试论医疗设备维护和管理过程中存在的问题及对策[J].民营科技.2015（07）.
[3]倪萍，张鲁闽，陈自谦，马继民.大型医疗设备维修维护策略探讨[J].医疗卫生装备.2009（05）.
[4]陈大同.医疗设备维修面临的常见问题及对策分析[J].航空航天医学杂志.2014（04）.
关键词：医疗设备；维修；管理
当前医疗设备的复杂性越来越高，这对医疗设备的维修人员也提出了更为严格的要求，其在实际的工作中必须要全面的掌握医疗设备的发展趋势，同时还要有非常全面的专业知识，不然就无法很好的跟上时代的发展步伐，在很多国家的发展中，医疗工程技术人员的数量呈明显走高的趋势，但是当前，如何保证维修之后设备的运行状态就成为了一个非常重要的问题。
1 医疗设备特殊性及对维修人员的特殊要求
1.1 医疗设备的特殊性
首先，医疗设备是高科技的一种重要的代表，它将多个学科集中在一起，很多发明都首先应用在了军事领域和医疗领域。比如非常典型的CT设备，它是X线的一次重大的变革，它集合了C线、计算机、影响和电子的所有功能及优势，而MR是电磁学和计算机有机结合的一个重要的产物，X刀是所有影像设备的综合，而其功能的实现也要以計算机为基础。
其次，种类较多，同时更新周期相对较短。现代医疗设备的种类在不断的增多，现在也出现了多种设备，这些设备能够对人体的每一个脏器和功能进行全面的检查。其发展的过程中也展现出了多功能化的发展趋势，体积上也明显变小。设备更新的周期也在不断的缩短。
1.2对设备维修人员的要求
1.2.1因为设备自身具有上述的特征，同时其在医院正常的运行中又发挥着十分重要的作用，所以，这些设备的运行质量将会对诊疗的效果产生非常重大的影响，所以对维修工程技术人员来说，怎样保证设备一直处在良好的状态就成了非常重要的一个问题，工程人员在实际的工作中一定要对设备进行全面的科学的保养，而要达到这一目的，就必须要具备非常丰富的知识储备，同时还要在实际的工作中强化培训工作，请专业人士进行讲座，也可以参加一些研讨会和讲习班，这样对技术人员知识面的拓展有着十分重要的作用，同时还要紧跟时代的发展步伐，注意维修经验和技能的提升，及时的排除故障，保证医院的正常运转。
1.2.2建立一支高素质的维修工程队伍
首先要建立健全规章制度。按照当前人员的综合素质以及每个人的业务能力将其分成影响大型设备组、生化组、医电组、计算机网络组和普通的设备组，每一组都要将责任落实到人，同时还要做好分工工作，此外还要在分工的同时形成紧密的合作，树立集体意识和观念，这样一方面能提高维修养护的质量和效率，同时也能充分的满足临床的需要。
其次要建立好维护档案。每一台设备从拆箱开始就应该保存好所有与这一设备相关的资料，尤其是线路图和配件，此外在这一过程中还要建立一个全面的维修手册，对这台设备安装调试的具体情况进行全面的记录，这样也就为掌握所有设备的具体情况奠定了良好的基础，同时也会给维修人员总结经验提供非常好的条件，为掌握设备实时运行的状态奠定了坚实的基础。
2 医疗设备维修模式的确立与灵活应用
2.1 预防性维修
是在设备处于良好状态下的保养及检测，属超前维修。此类方法特别适用结构复杂、涉及学科多、技术条件要求高的大型设备如）自动生化仪、彩超、等。而此类设备均有较齐全的维修资料及使用指南，对设备的易损件有明确指示，机器内部均设置有对系统检测的各种状态参数提示，另还配有丰富的故障自检程序。只要加强工作责任心，每天行检测，及时发现和排除故障隐患，保持设备的最佳工作状态并非一件难事。另外时刻保持设备的最佳工作环境是保证设备最佳工作状态的又一重要因素，切勿忽视。诸如此类教训是经常遇到的，如许多设备均含有高压部件极易产生静电粉尘吸附现象，当房间粉尘多，再遇湿度过高时就会产生高压放电。轻者影响机器性能或自动保护而影响工作，重者则会引起高压器件的击穿。一旦发生将会给医院带来巨大损失。
2.2 事后维修
即设备出现故障后采取的维修，此项在维修工作中大多属之。这类维修中应注意的问题是切不可盲目进行，以防故障的扩大，要做到首先咨询使用者，了解发生故障时的实时情况，掌握第一手资料有的放矢。
2.3 主动性维修
此类维修是针对一些设备因某种原因反复出现同类故障。遇此情况必须采取主动维修及找出设备故障的真正原因，如是元器件不良应及时更换，属设计不合理的可通过改进设计彻底消除隐患。如在工作中常常遇到某部位过热，多属散热不良，随使用时间延长，局温会越来越高从而导致电子元器件工作点漂移，甚至损坏。如是电源部分散热不良会引起输出不稳定等，这些均会导致整台设备工作不稳定，一旦认定就应及时改进，以防后患。
3 加强设备的定期保养
3.1 外部保养
在设备的保养工作中，一定要每天都对设备进行全面的清洁，生化设备的吸管在下班之前一定要进行全面的清洁，机械齿轮、钢丝绳、滑轮的润滑工作也是必须要完成的，同时还要保证气路、水路和外供电源的运行质量，在实际的工作中还要对空调除湿机以及各种辅助检查的设备进行全面的维护和保养。
3.2 内部保养
3.2.1 一般性保养
一般性保养通常是一个季度一次，在保养的过程中主要是对机器的内部进行清洁，对一些比较特殊的元器件使用无水酒精擦拭，这是因为高压部件产生静电粉尘吸附之后，如果不采取有效的措施清除，就会出现高压放电的情况。此外，对自耦变压器的调节谈论和电机碳刷等也要进行全面的清理，此外还要对不同的运动部件是否存在着非正常的声响要进行仔细的观察，保证其符合设备运行的基本要求。
3.2.2 特殊保养
常规设备一般半年至一年一次，此保养主要是对一些仪表，计时器等进行精确度的校验，以防指示不准给诊疗工作带来误差。而特殊设备如加速器的剂量应每周进行一次校对，此项工作由专职物理师进行。对一些特殊部件的工作参数校验，如机器内部提示的主要工作点电源电压、电流、线圈的静动态电阻变化等。
结束语
医疗设备维修自身存在着比较强的复杂性，在实际的工作中它对工程师的要求比较严格，工程师们在工作中一定要冲破传统观念的束缚，同时还要不断完善自己的知识和技能，这样才能更好的保证医疗设备维修的效果，为患者提供更加高质量的服务。
参考文献
[1]郭新奇，周鹏，李晴.医疗设备保养制度的可行性分析和对策建议[J].中国医疗设备.2015（11）.
[2]李文鹏.试论医疗设备维护和管理过程中存在的问题及对策[J].民营科技.2015（07）.
[3]倪萍，张鲁闽，陈自谦，马继民.大型医疗设备维修维护策略探讨[J].医疗卫生装备.2009（05）.
[4]陈大同.医疗设备维修面临的常见问题及对策分析[J].航空航天医学杂志.2014（04）.