目的分析总结心源性晕厥的特点及误诊原因。方法对6例误诊为癫的心源性晕厥患儿的临床特点及误诊原因进行分析。结果 5例患儿晕厥前有运动或情绪激动史,有心悸、心跳加速、乏力的先兆,晕厥持续时间数秒至8 min不等;尿失禁3例,肢体强直3例;晕厥后均无意识改变。5例院外脑电图异常,其中2例出现样放电;Holter见多形室速2例,单形室速1例,房扑、房颤、多形室速可能1例,QT间期延长伴室速2例。出院诊断示2例长QT间期综合征,2例儿茶酚胺敏感型室速,1例室性心动过速,1例房扑、房颤、多形室速可能。单形室速患儿行射频消融术后,室速消失;其余5例患儿均口服倍他乐克,剂量在1.5～2 mg/(kg.d),复查Holter较前明显好转。除1例24 h脑电图恢复成弥漫异常外,其余均恢复正常。结论运动或劳累中晕厥、与心悸有关的晕厥、有年幼猝死家族史者,若诊为癫,经抗癫药物治疗无效者,均应考虑心源性晕厥的可能。Holter、动态脑电图检查是明确心源性晕厥诊断的主要手段,频繁发作的心源性晕厥可引起脑电图异常。