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目的
探讨不同平面QRS-T夹角水平对急性心肌梗死(AMI)患者心功能不全的评估价值。
方法选取2010年1月至2016年5月本院收治的186例AMI患者作为研究对象，采用系统性回顾法分析患者的临床及随访资料，测量所有患者的左室射血分数(LVEF)、平面QRS-T夹角、白细胞(WBC)计数及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平，并比较上述指标的差异。
结果⑴心功能不全患者较心功能正常患者年龄较大，两组梗死部位及合并高血压和糖尿病分布差异具有统计学意义(P<0.05)；⑵心功能正常者其WBC及CK-MB水平较心功能不全者低，且平面QRS-T夹角<50°、90°≤QRS-T夹角<100°及QRS-T夹角≥100°所占比例在心功能正常和心功能不全患者间比较差异有统计学意义(P<0.05)，且随着LVEF值的降低，QRS-T夹角越大；⑶90°≤QRS-T夹角<100°和QRS-T夹角≥100°评估心功能不全的敏感度和特异度分别为96.32%和95.98%，95.02%和94.68%，与WBC、CK-MB及其他QRS-T夹角敏感度和特异度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论不同平面QRS-T夹角对评估心功能不全均存在一定的临床价值，但当90°≤QRS-T夹角<100°和QRS-T夹角≥100°时具有较佳敏感度和特异度，两者间无差异，故临床上可将QRS-T夹角≥90°作为评估心功能不全的指标之一。