【摘 要】
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目的 探讨射频消融治疗功能性孤立肾肾细胞癌的可行性及临床疗效. 方法对5例功能性孤立肾肾细胞癌患者实施射频消融治疗.B超、CT扫描检查肿瘤位于左肾3例,右肾2例.肿瘤最大径3.0～6.0 cm,未发现远处转移灶.T1aN0M0 3例,T1bN0M0 2例.术前常规实验室检查,术后采用增强CT扫描（CECT）、超声造影（CEUS）定期随访. 结果 5例平均手术时间（100.0±28.5）min,平均
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科,210008,南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科,210008,
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目的 探讨射频消融治疗功能性孤立肾肾细胞癌的可行性及临床疗效. 方法对5例功能性孤立肾肾细胞癌患者实施射频消融治疗.B超、CT扫描检查肿瘤位于左肾3例,右肾2例.肿瘤最大径3.0～6.0 cm,未发现远处转移灶.T1aN0M0 3例,T1bN0M0 2例.术前常规实验室检查,术后采用增强CT扫描（CECT）、超声造影（CEUS）定期随访. 结果 5例平均手术时间（100.0±28.5）min,平均出血量（95.0±30.5）ml,术中、术后均未输血.术后均有发热,体温（38.2±0.7）℃.术后1周CEUS示5例肾癌病灶均完全消融.血红蛋白（Hb）、血肌酐（SCr）、患侧ECT-肾小球滤过率（ECT-GFR）和肌酐清除率（Ccr）较术前均无明显变化（P〉0.05）.随访5～19个月,中位数11.5个月,均未见复发,SCr维持（87.5±17.3）μmol/L. 结论 射频消融治疗功能性孤立肾肾细胞癌具有保留肾单位、并发症少及恢复快等优势,是目前治疗功能性孤立肾肾细胞癌一种可选择的方法。
其他文献
对晚期复发的生殖细胞肿瘤的治疗一直是一个挑战。在转移性肿瘤患者中，3％～4％出现晚期复发。对可切除病灶的患者来说，根治性挽救手术是最重要的治疗。但对无法切除的病灶来说，最佳的治疗策略仍然未定。
患者,男,63岁.因左腰部阵发性酸痛1个月,明显加重1 d于2008年1月7日入院.无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿.查体:双肾区未及包块,左肾区叩痛明显,双输尿管走行区无压痛.B超检查左肾体积增大,形态不规则,上极实质内可及大小约9.8 cm×9.0 cm实性低回声团块,形态不规则,边界欠清,内回声不均,明显外突;彩色多普勒超声显像示血流信号不丰富.CT检查左肾上极大小约11.0 cm×10.0 c
患者,22岁.因左阴囊隐痛6个月,加重1 d于2009年4月16日入院.查体:腹股沟淋巴结未扪及肿大,阴囊无肿胀及积液.直肠指检:前列腺Ⅲ度肿大,质硬无压痛.超声检查:前列腺大小5.0 cm× 4.4 cm×4.4 cm,其内见3.2cm×3.2 cm呈稍减弱回声团块.CT检查:膀胱右下方6.0 cm×6.5 cm×5.5cm大小占位病变,与周围结构分界不清,相邻直肠腔及膀胱壁增厚改变.实验室检查
目的 探讨B超引导下PCNL治疗上尿路结石的有效性与安全性. 方法 2004年6月至2009年7月行超声引导下PCNL 1289例.其中输尿管上段结石386例;肾单发结石463例,多发结石355例,鹿角形结石85例.结石大小0.8 cm×1.2 cm～9.0 cm×5.3 cm,平均2.1 cm×3.1 cm.伴不同程度肾积水935例. 结果 1289例无中转开放及死亡.平均手术时间90(55～2
经直肠超声引导前列腺穿刺已被广泛用于前列腺癌诊断。但研究发现，该技术相关并发症发病率明显提高。作者对1996年-2005年在加拿大安大略省接受经直肠超声引导前列腺穿刺患者进行了调查研究。利用医院和癌症注册管理数据库评估穿刺相关泌尿外科并发症导致的住院率和死亡率。75190例接受经直肠超声引导前列腺穿刺的患者中，
肾盂淋巴上皮瘤样癌(LELC)临床罕见,经检索PubMed及万方数据库近20年文献,国外仅有7例报道.我院收治1例,现报告如下. 患者,女,45岁.无痛性肉眼血尿3 d于2007年3月21日入院.无尿频、尿急、尿痛,无腰痛、发热.查体:腹平软,无压痛,肾区无叩击痛.实验室检查:红细胞沉降率28 mm/1 h;尿常规红细胞(+++);尿脱落细胞检查连续3次(-).B超检查:右肾盂内可见4.2cm×
反射性无尿临床少见.2005-2008年我院收治3例,现报告如下.``对象与方法本组3例.男1例,女2例.年龄分别为66、35和17岁.均无慢性肾病及心肺疾病史,未服用可能导致急性肾衰竭的药物.3例均以突发性腰腹部疼痛伴急性无尿就诊.平均病程35(26～50)h.24 h尿量＜100 ml.SCr平均367(280～440)μmol/L,BUN平均18(13～22)mmol/L.B超、CT检查均提
前列腺癌患者起初多数对内分泌治疗有效,经过中位14～30个月后,几乎所有患者都将发展为激素抵抗性前列腺癌(castration-resistant PCa,CRPC),对二线内分泌治疗无效或二线内分泌治疗过程中病变进展的前列腺癌称为激素难治性前列腺癌(hormone refractory PCa,HRPC)[1].对HRPC的治疗一直是前列腺癌治疗的难点。
输尿管损伤多由医源性损伤引起,处理不当易发生较严重的并发症,甚至造成肾脏丢失.2000-2008年我们收治医源性输尿管损伤23例,报告如下。
患者,女,48岁.因间断左腰痛伴全程无痛肉眼血尿2.5年,血尿加重1个月于2010年9月13日入院.既往2.5年前因左侧腰腹部疼痛及血尿行输尿管镜活检诊断为左输尿管尿路上皮癌,但患者拒绝手术治疗.病程期间间断出现肉眼血尿,于当地医院对症治疗,余无特殊治疗.1个月前发现左侧腹部包块,包块进行性增大,伴轻度触痛,血尿较前加重,偶伴条索形血块.B超检查示左肾大小形态失常,肾内结构不清晰,肾内探及23.5