感冒用药 选择有道

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  常年与感冒打交道,家中自然就少不了感冒药的陪伴。但目前已上市的感冒药有上百种,我们在购置药品时,面对琳琅满目的感冒药,究竟该如何进行选择呢?
  提起感冒,我们每个人一定不陌生,甚至还对上次经历感冒时的感觉记忆犹新:鼻塞流涕、打喷嚏、流泪、声音嘶哑、咳嗽不断……据统计,人的一生将感冒200次,每次平均持续9天,一辈子感冒症状持续时间大约为5年。
  我们通常所说的感冒可以分为两大类:普通感冒和流感。这两类感冒均是由病毒引起的。目前,市场上治疗感冒的药品种类繁多,主要包含西药类抗感冒药、中西药复方制剂、纯中药制剂等。其实,很多具有不同商品名的感冒药所含药效成分是相同的,如快克、感康等,其主要药效成分都是对乙酰氨基酚等。我们在进行选择时,首先要仔细阅读药品说明书,弄清主要成分,然后根据各类成分的药效作用,针对自己的症状,就可以选用合适的药品。
  按照作用机理,治疗感冒的化学药主要分为6大类,包括抗过敏(抗组胺)药、减轻鼻黏膜充血药、解热镇痛药、抗病毒药、镇咳药、中枢兴奋药等。我们应根据自己的症状进行选择,如发热、头痛应选含解热镇痛剂的药物,如感康片、日夜百服宁、快克等;鼻塞应选用含伪麻黄碱的新康泰克、泰诺、白加黑等;流鼻涕和打喷嚏应选氯苯那敏含量高的快克、新康泰克等;干咳应选含镇咳药的药物,如泰诺、日夜百服宁、白加黑等。
  另外,我们经常会选择一些中药,使用中药抗感冒时要辩证用药,根据不同的感冒类型进行选择。中医将感冒分为风寒、风热和暑热型感冒,以怕冷、发热、流清鼻涕为主要症状的风寒感冒,应用辛温解表药,如风寒感冒冲剂等;以发热重,恶寒轻,鼻塞、流黄鼻涕为主要症状的风热感冒,应用辛凉解表药,如板蓝根颗粒、双黄连口服液等。暑热型感冒可选用藿香正气水、十滴水等。
  此外,我们还应根据病人年龄、生理特征、职业、伴发症、伴随用药以及药物过敏史等来选择感冒药物。如老年人、婴幼儿、冠心病及糖尿病患者应慎用含收缩血管成分的感冒药(即含有伪麻黄碱成分的药)等;机动车驾驶员、高空作业者应慎用抗组胺的感冒药;有溃疡病的病人不宜使用含有阿司匹林、双氯芬酸等成分的制剂;哮喘病人慎用含阿司匹林的制剂以免诱发哮喘,痰多病人慎用含可待因、右美沙芬等止咳药的制剂;患有高血压、心脏病、糖尿病、哮喘等患者,应慎用含抗组胺药和对乙酰氨基酚的感冒药。
  服用感冒药时要注意以下几点:
  1、 服药期间应多喝水,以利于药物吸收和排泄;
  2、 避免剂量过大,应严格按照说明书的推荐剂量使用;
  3、 避免用药时间过久、重复用药、随意中西药结合使用;
  4、 不能将含有对乙酰氨基酚的感冒药混合使用,易导致肝损害。对乙酰氨基酚不能与含乙醇制品同服,否则会导致急性肝、肾衰竭,甚至会导致死亡。
  总之,面对如此众多的抗感冒药,合理选择是关键。我们应先了解其成分,并根据自身症状及不同的年龄及个体差异区别对待,避免盲目使用,从而减少严重不良反应的发生,保证用药的安全、有效。
  附:常见感冒药的成分、用法及注意事项:
  西药类:
  A 快克
  主要成分:对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、马来酸氯苯那敏、人工牛黄、咖啡因
  用法用量:口服。成人一次1粒,一日2次。
  适应症:适用于缓解普通感冒或流感引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。
  注意事项:肝肾功能不全者、孕妇及哺乳期妇女慎用,服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业,机械作业及操作精密仪器。
  B 白加黑
  主要成分:对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、盐酸苯海拉明
  用法用量:口服。成人一次1-2片,一日3次。
  适应症:可缓解发热、头痛、鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,白加黑具有氢溴酸右美沙芬成分,能有效抑制感冒引起的咳嗽症状,且白片中不含抗组胺药物,不会引起嗜睡的副作用。
  注意事项:每天服用白片与黑片的总量不宜超过8片,每次服用间隔不宜小于6小时。与含酒精的饮料一起服用易引起过敏。因吸烟、肺气肿、哮喘引起的慢性咳嗽及痰多粘稠患者和孕妇慎用。
  ★温馨提示:白加黑非常适合人们白天工作、晚上休息的习惯,正如广告说的“白天吃白片,不瞌睡,晚上吃黑片,睡得香”。
  C 新康泰克
  主要成分:盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏
  用法用量:口服。成人每12小时服1粒,24小时内不应超过2粒。
  适应症:可减轻由于普通感冒、流感引起的上呼吸道症状,如鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
  注意事项:肝肾功能不全者和孕妇、哺乳期妇女慎用。成分中马来酸氯苯那敏为抗组胺药物,能引起嗜睡等副作用,故用本药后不宜高空作业和驾车。
  ★温馨提示:由于该药的有效浓度可维持12小时,对于工作忙,容易忘记吃药时间的患者最适用。
  D 泰诺
  主要成分:对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏
  用法用量:口服。12岁以上儿童及成人,一次1-2片,每6小时服1次,24小时内不超过4次。
  适应症:能缓解因感冒引起的鼻塞、流涕、流泪、打喷嚏、头痛、咽喉痛、发热、咳嗽等症状。对胃肠道的刺激作用较小,口服吸收快而完全,因此适用于阿司匹林过敏者或禁忌者。
  注意事项:肝、肾功能不全者需慎用。青光眼、心脏病、高血压、甲状腺疾病、糖尿病、肺气肿、慢性肺部疾病、呼吸困难或因前列腺肥大引起排尿困难的病人慎用。可影响驾驶和机械操作能力。
  中药类(或含中药成分):
  A 感冒清热颗粒
  主要成分:荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根   用法用量:开水冲服。一次1袋(12克),一日2次。
  适应症:疏风散寒,解表清热。用于风寒感冒,头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽,咽干。
  注意事项:服药期间,忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。不宜同时服用滋补性中成药。风热感冒者不适用。有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者、孕妇或正在接受其他治疗的患者,均应在医师指导下服用。
  B 双黄连口服液
  主要成分:金银花、黄芩、连翘
  用法用量:口服。一次20毫升,一日3次;小儿酌减或遵医嘱。
  适应症:疏风解表,清热解毒。用于外感风热所致的感冒,症见发热、咳嗽、咽痛。
  注意事项:含蔗糖,糖尿病患者不宜服用;服药前,如有轻微沉淀,应该摇匀,但并不影响疗效。
  C 板蓝根颗粒
  主要成分:板蓝根
  用法用量:开水冲服。一次1袋(5克)-2袋(10克),(含蔗糖)一日3-4次。
  适应症:清热解毒,凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥;急性扁桃体炎见上述证候者。
  注意事项:糖尿病患者禁服。服药期间,忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。不宜同时服用滋补性中药。风寒感冒不适用。
  D 维C银翘片
  主要成分:维生素C、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏
  用法用量:口服。一次2片,一日3次。
  适应症:辛凉解表,清热解毒。用于流行性感冒引起的发热头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
  注意事项:用药期间不宜驾驶车辆、管理机器及高空作业等;肝肾功能不全者慎用,或遵医嘱。
  E 感冒灵
  主要成分:三叉苦、金盏银盘、野菊花、岗梅、咖啡因、对乙酰氨基酚、扑尔敏、薄荷油
  用法:冲剂开水冲服,胶囊口服。用量:冲剂一次1袋,一日3次;胶囊一次2粒,一日3次。
  适应症:解热镇痛。用于感冒引起的头痛、发热、鼻塞、流涕、咽痛。
  注意事项:忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。用药期间不宜驾驶车辆,管理机器及高空作业等。
  (闵青 整理)
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