【摘 要】
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目的:对美国放射学会甲状腺影像报告与数据系统(American College of Radiology Thyroid Imaging Reporting and Data System,ACR TI-RADS)及声辐射力成像(acoustic radiatio
【机 构】
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243000 安徽 马鞍山,马鞍山市人民医院 超声科;241002 安徽 芜湖,皖南医学院 公共卫生学院
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目的:对美国放射学会甲状腺影像报告与数据系统(American College of Radiology Thyroid Imaging Reporting and Data System,ACR TI-RADS)及声辐射力成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)中的声触诊组织成像(virtual touch tissue quantification,VTQ)技术在诊断甲状腺结节良恶性中的应用进行初步研讨.方法:选取于我院行甲状腺超声检查的174例病例共174个结节,采用ACR TI-RADS评分系统进行分类,并对该174个甲状腺结节使用ARFI-VTQ技术检测其剪切波速度(shear wave velocity,SWV),依据病理组织学诊断为金标准,通过绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线并分析曲线下面积,判定最佳诊断分界点,分析ACR TI-RADS与ARFI-VTQ两者联合得出的诊断结果,对其诊断效能进行对比.结果:甲状腺结节患者的手术病理结果显示:良性结节96个、恶性结节78个.利用ACR TI-RADS分类诊断标准比较甲状腺结节的各种特性(包括形态、边缘、内部回声、钙化、结构),显示除结构以外其他特性之间的差异都具有统计学意义(P<0.05).当VTQ-SWV为2.69 m/s时,曲线下面积为0.88,敏感性为89.7％,特异性为84.4％,具有较高的特异性和诊断价值.ACR TI-RADS+VTQ对甲状腺恶性结节诊断时,其ROC曲线下面积为0.91,其特异性为83.33％、敏感性为98.72％、阴性预测值为98.77％、阳性预测值为82.80％.结论:VTQ技术联合ACR TI-RADS应用在诊断甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中具有较高效能.
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