【摘 要】
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老年糖尿病患者易于合并高血压,高血压是老年糖尿病患者重要的血管危险因素.控制血压可使老年糖尿病患者获益.国际糖尿病联盟(IDF)《老年2型糖尿病管理全球指南》推荐先进行生活方式干预,6周后血压仍不能达标的老年糖尿病患者应启动药物治疗.IDF指南推荐首选血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,尤其是在合并糖尿病肾病时.不能耐受ACE抑制剂者可用血管紧张素受体阻滞剂(ARBs).ACE抑制剂或ARBs不达标
【机 构】
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200092上海交通大学医学院附属新华医院内分泌科,200092上海交通大学医学院附属新华医院内分泌科
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老年糖尿病患者易于合并高血压,高血压是老年糖尿病患者重要的血管危险因素.控制血压可使老年糖尿病患者获益.国际糖尿病联盟(IDF)《老年2型糖尿病管理全球指南》推荐先进行生活方式干预,6周后血压仍不能达标的老年糖尿病患者应启动药物治疗.IDF指南推荐首选血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,尤其是在合并糖尿病肾病时.不能耐受ACE抑制剂者可用血管紧张素受体阻滞剂(ARBs).ACE抑制剂或ARBs不达标者首先加利尿剂或钙通道阻滞剂.心率快或有冠心病者可联合应用β受体阻滞剂.老年糖尿病患者一般推荐的血压控制靶标为140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。
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