18F-FDG PET在原发性肾上腺淋巴瘤中的作用

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目的 探讨18F-FDG PET(PET/CT)在原发性肾上腺淋巴瘤(PAL)中的作用.方法 回顾性分析2005年10月至2009年8月确诊为PAL的3例患者.3例均为老年男性,双侧性NHL,治疗前均行超声、CT及PET(PET/CT)检查,并有组织病理学诊断资料.采用利妥昔单抗(rituximab)与环磷酰胺(cyclophosphamide)、表阿霉素(doxorubicin)、长春新碱(vincristine)、泼尼松(prednisone)组合(R-CHOP)方案化疗.治疗后1例进行了PET/CT的随访复查.18F-FDG PET显像获得病灶SUVmax及与肝SUVmax的比值.结果 3例均为双侧性弥漫大B细胞型PAL,骨髓穿刺阴性,R-CHOP方案化疗后,例1通过4次18F-FDG PET复查随访、指导治疗,已存活1年7个月;例2伴有肾上腺皮质功能低下,6个月后死亡;例3年龄大(77岁),病情重,手术部分切除后化疗,12个月后死亡.结论 PAL虽然恶性程度极高,但如能早期诊断,并进行18F-FDG PET疗效监测、修正治疗方案,可延长患者生存期.
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