【摘 要】
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目的应用术中神经监测技术(intraoperative neuromonitoring,IONM)在甲状腺手术中所提供的量化指标(肌电信号振幅),对比术后喉镜检查结果,探究术中喉返神经(recurrent laryng
【机 构】
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吉林大学中日联谊医院甲状腺外科吉林省外科转化医学重点实验室吉林省甲状腺疾病多学科诊疗中心;
【基金项目】
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吉林省科技厅资助项目(项目编号:20140413063GH)~~
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目的应用术中神经监测技术(intraoperative neuromonitoring,IONM)在甲状腺手术中所提供的量化指标(肌电信号振幅),对比术后喉镜检查结果,探究术中喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)的肌电信号强弱与术后声带运动的相关性,摸索IONM预警值。方法对中日联谊医院甲状腺外科2013年4~10月期间完成的130例高RLN损伤风险甲状腺手术中的214条RLN行IONM,按术中肌电信号强弱分为10组,并与每组术后喉镜检查结果进行对比。结果 7例术后声带运动异常病例,其对应的术中RLN的肌电信号振幅下降在0~50%。无永久性RLN损伤病例。结论手术结束前,监测的RLN肌电信号振幅下降>50%可导致术后声带运动异常;下降>70%,术后声带运动异常可能性较高。故振幅下降>50%可作为术中实时监测RLN功能的"警戒值",有助于预测术后RLN功能。
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