慢性病患者运动要选适合自己的

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  大家都知道,高血压、心脏病、糖尿病等成了富贵病,十之八九是由于“运动不足”造成的。运动不足自然体能不足,会造成心肺功能不佳,血液循环不良,新陈代谢差、神经及内分泌系统不良,肌肉、关节退化,人也容易老化。
  适当的运动,可以预防疾病,也可以有效改善疾病,即使罹患慢性病,也不要因噎废食,以为病了就什么也不能动。
  
  适合心脏病患者的运动
  
  以往认为有了心脏病就动弹不得,特别是急性心肌梗死要卧床休息4~6周,但长期卧床又会造成心肺功能衰竭、肌肉萎缩、关节僵直、血栓静脉炎、褥疮、肺梗死、脑中风等,事实上,温和有效且长时间的有氧运动,对于功能不佳的心脏有所助益。运动可以加强心肺功能,让心脏更强更有力,对于高脂血及动脉硬化病症的改善有所帮助,强化心脏本来就是心肺适当运动的主要功能。
  心脏病人最适合的运动包括健走、慢跑、骑自行车、羽毛球等,据德国基森大学的一项研究结果显示,被视为比较像休闲活动的高尔夫球,可能是最适合心脏病患者的运动。因为心脏病患者运动时必须力求适度;也就是要适度施压心脏,强化心脏功能,同时又不能对肌肉造成过重负担,温和不耗体力但要求耐力的高尔夫,自然相当合适。
  美国运动医学会也订出冠心病患者的运动指引,在患者选择运动类型时,推荐能运动到大肌肉群且具韵律性的有氧运动。如:快走、慢跑、骑自行车等,更建议心脏病患者每周从事这类运动至少3次以上,每次20~40分钟,且为了减少运动伤害,暖身及缓和运动至少各需做10分钟。运动的强度则视患者的危险性来调整,以不会诱发心肌缺氧、梗死或心律不齐,且能有效地促进体能为原则。
  平时就不太运动的患者,一开始不要将目标订得太高,最好从走路、散步等低强度运动开始,假如能够适应,再缓慢地循序渐进调整运动量,运动时要注意千万不要使自己觉得不舒服。除了低强度运动之外,低运动量的园艺工作、家事、跳舞等,虽然不太有持续性,促进心肺功能的效果有限,还是有助于改善肌肉张力、减少精神紧张、消耗多余的热量,尝试多做做,还是对健康有益。
  另外,心脏病患者最怕运动时过度激烈或时间过长,引发心脏病的发作,如果是长期不运动的人,这些危险更容易发生。所以,运动时需随时注意身体的反应:上气不接下气、头晕、太疲倦,跟人对话时会喘,或停止运动10分钟后仍不能完全恢复,则表示运动得太用力,应减缓运动强度;如果有呼吸极度困难、头晕眼花、心绞痛、心律不整的情形,最好赶紧休息。总之,一定要在身心均舒适的状态下运动。
  
  小提示
  运动注意事项
  ◆注意环境安全,运动时要有人陪伴。
  ◆准备随身救“心”的救命药物,如:硝化甘油、钙离子阻断剂。
  ◆不要在过热、过冷、过湿等极端的环境运动;避免出入温差太大的场所。
  ◆注意空气流通,最好有氧气设备随身侍候。
  ◆避免短时间内速度过快的运动,如:快速地爬楼梯。
  ◆不要饱餐后运动。
  ◆控制其他危险因子,如:高血压、吸烟、高血脂、高血糖、高血尿酸。
  ◆运动后切忌马上抽烟或洗热水澡,以减低对心脏的冲击及预防运动后的暴毙。
  ◆避免推举重物等用力的工作。
  ◆预防便秘。
  
  适合糖尿病患者的运动
  现代人的健康大忌是肥胖,糖尿病就是肥胖体质的人较容易罹患的疾病,因此糖尿病患者除了要注意血糖的变化,更要控制体重,以减少并发症产生。
  由于糖尿病患者的肢体末端血液循环比较差,运动可以带动血液的循环;运动也可促进胰岛素的作用,协助放松精神压力。
  糖尿病患者最好选择有减重目的及有效代谢血糖的有氧运动,运动强度当然不能太高,健走是最理想的运动,慢跑、自行车、体操、舞蹈、太极拳、元极舞,还有慢慢上下楼梯等较缓和的运动都合适,都必须持之以恒。太多或太强的运动,血液循环增快,会导致胰岛素吸收增快而引起低血糖癥,胰岛素也不应该注射在将要运动的四肢上,同样会产生低血糖效应。运动时间最好在饭后1~2小时,每次约30分钟到1小时,至少一周要3次,才能达到效果。
  
  小提示
  运动注意事项
  糖尿病患者适合的运动,当然不能太剧烈,必须注意:
  ◆依照医生的指示做运动,考虑患者年龄、生活方式、并发症及工作、性别等各方面不同条件,以决定适合的运动。
  ◆血糖值在100毫克/分升以下,应补充点心后再运动,例如喝一杯240毫升牛奶;血糖值在100毫克/分升以上,则不需补充点心;血糖值在70毫克/分升以下或250毫克/分升以上时,暂时停止运动。
  ◆最好饭后1小时再运动,避免早上空腹未进食即运动,或是过分参与激烈的运动,而导致低血糖的产生。
  ◆避免在黄昏时或晚上做剧烈运动,以防半夜低血糖发生。
  ◆运动前,必须先做5~10分钟的暖身运动。
  ◆胰岛素的注射避免在主要运动部位进行,以预防运动量过大、胰岛素吸收速度快产生低血糖。
  ◆要在温度适当的环境中运动,太冷或太热都会影响胰岛素的吸收。
  ◆随时备好容易消化吸收的食物,如果汁、方糖、糖果等,以备不时之需。
  ◆务必穿着具有保护功能的鞋子和袜子。糖尿病患者的足部末梢神经感觉比较迟缓,而且多半是体重过重者,所以一定要注意鞋子的选用,以免造成运动伤害。
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