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[目的]观察负压封闭引流术（VSD）联合髓内固定治疗小腿高能量损伤的临床疗效。[方法]将60例小腿高能量损伤的患者随机分组,治疗组30例采用VSD联合二期髓内固定治疗,对照组30例采用常规清创、换药结合二期钢板内固定治疗,对两组病例住院时间、骨折愈合时间、患肢功能康复、术后并发症等各项指标进行观察并进行统计学处理。[结果]平均随访22个月。两组患肢功能康复情况无明显差异（P〉0.05）;治疗组骨折愈合较快,住院时间较短,术后并发症发生率较低（P〈0.05）。[结论]VSD联合二期髓内固定治疗小腿高能量损伤