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目的:实践医养结合机制下社区卫生服务多学科协同高龄糖尿病患者的健康管理。方法:选取医养结合养老机构2型糖尿病患者79例,采用横断面调查由全科医生、护士护理、临床药师、中医康复多学科协同的2型糖尿病高龄老人健康管理状况。结果:79例患者中,合并高血压病、脑卒中、冠心病、老年痴呆至少4种以上疾病42例(53%);控制糖尿病且仅调查加服他汀类辅助联合用药3种以上50例(63.29%);前后1年血糖控制有差异。结论:高龄老人共病现象明显,多重用药严重。以全科医生为骨干多学科团队服务于医养结合的养老机构,有助于高龄