河北省精神障碍患者未治期的影响因素分析

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目的 探讨河北省精神障碍患者未治期(DUP)的影响因素.方法 以DSM-Ⅳ为诊断标准,用《DSM-Ⅳ轴Ⅰ障碍用临床定式检查》(SCID-Ⅰ/P)作为诊断工具.对筛选出存在精神障碍的患者进行了自制的精神卫生服务利用问卷调查.结果 共检出精神障碍患者1826例,已经就诊过的有252例,DUP为15(4,30)d.将患者分为短DUP组(DUP≤15 d)和长DUP组(DUP>15 d),分别为149例和103例.不同DUP组患者的户口性质(χ2=4.123,P=0.032),近6个月被医生确诊有慢性疾病(χ2=12.091,P<0.01),居住地距离最近的精神卫生机构的距离(χ2=24.867,P<0.01),发现精神疾病前是否接受过有关疾病防治知识的卫生宣传(χ2=4.223,P=0.040),首次就诊机构的医疗单位(非)专科情况(χ2=4.449,P=0.035),出现症状最先采取措施(χ2=21.431,P<0.01)的组间差异有统计学意义.Logistic回归模型分析显示,近6个月被医生确诊有慢性疾病是DUP的危险因素(OR=4.950,95%CI=1.805~9.291),农业户口为非专科医院为DUP的危险因素(OR=2.041,95%CI=1.021~3.973).结论 影响精神障碍患者DUP的因素应该从多方面考虑,其中伴有躯体慢性疾病以及农业户口性质对患者的DUP具有很大影响.
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