炎症性肠病伴口腔溃疡患者个体化饮食健康管理方案研究

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目的探讨个体化饮食健康管理方案对炎症性肠病(IBD)伴口腔溃疡患者的临床疗效。方法选择2009年1月—2012年2月我院收治的门诊及住院IBD伴口腔溃疡患者48例为病例组,同期我院健康体检正常者25例为健康体检组,采用酶联免疫吸附试验进行食物不耐受(FI)血清特异性IgG抗体检测,将不耐受的食物分为忌食、轮替食用和安全食用。根据检测结果将39例IBD伴口腔溃疡阳性患者随机分为试验组20例,实施个体化饮食健康管理方案+IBD常规治疗;对照组19例,仅给予IBD常规治疗。两组疗程均为3个月,观察两组患者口腔溃疡改善及复发情况,通过门诊或电话进行随访。结果健康体检组FI血清特异性IgG抗体阳性率为12.00%(3/25),病例组为81.25%(39/48),差异有统计学意义(χ2=12.37,P<0.05)。前6位不耐受的食物依次为蛋黄蛋白(33.33%)、蟹(18.75%)、虾(16.67%)、牛奶(14.58%)、鳕鱼(10.42%)、大豆(10.42%)。对照组患者均完成随访,试验组完成个体化饮食健康管理方案者18例,1例因病情加重而退出,1例失访。对照组有效率为5.26%(1/19),试验组有效率为77.78%(14/18),差异有统计学意义(χ2=25.37,P<0.05)。对照组3个月内口腔溃疡无复发者1例、复发2次者11例、复发2次以上者7例;试验组无复发14例、复发1次者3例、复发2次者1例,差异有统计学意义(χ2=29.72,P<0.05)。结论 IBD伴口腔溃疡患者FI血清特异性IgG抗体阳性率较高,个体化饮食健康管理可有效缓解IBD伴口腔溃疡患者的口腔溃疡症状,降低其复发率,有利于IBD的治疗。
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