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目的观察婴幼儿先天性心脏病心内直视手术,深低温停循环期间给予硫喷妥钠、异丙酚对脑缺血再灌注损伤的影响.方法20例室间隔缺损伴肺动脉高压(VSD+PH)患儿随机分为硫喷妥钠5mg@kg-1(A组)、异丙酚2mg@kg-1(B组)和对照(C组)三组,于转流前(Ⅰ期)、停循环时(Ⅱ期)、再灌注始(Ⅲ期)及术后24h(Ⅳ期)分别抽取颈内静脉、桡动脉血样做血气分析,并测定乳酸含量(LAC)及肌酸激酶BB(CKBB)和神经特异性烯醇化酶(NSE)的含量;计算脑动静脉氧含量差(Ca-vO2)、脑氧摄取率(CO2ER).结果Ⅲ期各组LAC水平最高,并以A组较为明显;脑氧代谢在Ⅱ期各组Ca-vO2、CO2ER均较其余各期低,其中B组下降最为明显,其次为A组和C组;Ⅳ期时,各组Ca-vO2、CO2ER均有所恢复.各组在Ⅲ期CKBB和Ⅲ、Ⅳ期NSE均有上升趋势,B组增高幅度最低.结论异丙酚用于深低温停循环期间对脑缺血再灌注损伤有保护作用.