局部筋膜瓣联合植皮对头面部骨外露创面的修复效果观察

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目的 探讨局部筋膜瓣联合植皮对头面部骨外露创面的修复效果.方法 选取山西省运城市中心医院2016年1月至2021年9月收治的60例头面部骨外露创面患者,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组30例.对照组接受传统的筋膜瓣反转修复,观察组采用局部筋膜瓣联合植皮修复.术后随访6个月,比较两组的筋膜瓣成活率、皮片成活率、创面修复效果、美容温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及不良反应发生情况.结果 观察组筋膜瓣成活率和皮片成活率高于对照组,创面臃肿发生率低于对照组,红期进入时间和创面愈合时间短于对照组,差异均有显著性(P<0.05).观察组治疗有效率为100.0%,明显高于对照组的66.7%,差异有显著性(P<0.05).术后1、3、6个月,观察组VSS评分均明显低于对照组(P<0.05).术后1、3、7d,观察组VAS评分均明显低于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为23.3%,明显低于对照组的56.7%,差异有显著性(P<0.05).结论 局部筋膜瓣联合植皮对头面部骨外露创面具有较好的修复效果,可提高筋膜瓣成活率和皮片成活率,降低创面臃肿发生率、VSS评分及VAS评分,且不良反应发生率较低,值得临床应用.
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