目的探索糖尿病大鼠心脏中神经营养因子的变化及桂枝汤的调节作用。方法雄性Wistar大鼠55只,取10只作空白对照组,余45只大鼠注射链脲佐菌素(STZ)制作糖尿病模型,4周后,随机分为模型对照组、弥可保组、桂枝汤组,给予相应药物灌胃4周。Elisa法检测左心室中酪氨酸羟化酶(TH)、乙酰胆碱酶转移酶(CHAT)、神经生长因子(NGF)、生长相关蛋白(GAP-43)、睫状神经生长因子(CNTF)的含量及炎症因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)的含量。结果与空白对照组比较,模型对照组TH、NGF、GAP-43明显升高(P<0.01),CHAT、CNTF明显下降(P<0.01),TH/CHAT升高(P<0.01),炎症因子均明显升高(P<0.01)。与模型对照组比较,桂枝汤组CHAT、GAP-43、CNTF升高,NGF、CHAT/TH下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),炎症因子明显下降(P<0.01)。与弥可保组比较,桂枝汤组CHAT、CNTF、GAP-43升高(P<0.05),NGF、TH、TH/CHAT下降(P<0.05或P<0.01),炎症因子明显下降(P<0.01)。结论桂枝汤能够促进CNTF分泌,抑制NGF升高,增强迷走神经活性,抑制交感神经亢进,从而有利于维持交感迷走神经平衡,其治疗作用与抑制炎症因子,降低炎症损害有关。