中医药结合治疗中枢性眩晕42例

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  【中图分类号】R255.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)08-0-01
  
  我院自2007年至2008年一年内收治中枢性眩晕患者62例,其中以盐酸培他啶+三莨菪碱+胞二磷胆碱,ATP+COA+维生素C+维生素b6+黄芪治疗组42人,单纯西药治疗组(对照组)20例。结果发现治疗组有显效。治疗时间,用药时间上显著优于对照组,现总结如下:
  1 临床资料
  治疗组42例,年龄在32至65岁之间,平均年龄42.7岁。对照组年龄在30至60岁之间,平均40.2岁,病程基本相似,在7天之内,在治疗中均采用住院卧床休息静点治疗。
  2 治疗方法
  中西医结合治疗组42例,均用盐酸培他啶500毫升+维脑路通1.0+胞二磷胆碱1.0+65425毫克,5%葡萄糖500毫升+三磷酸腺苷40毫克+辅酶A100单位+维生素C+维生素B60.1+黄芪40毫升。西药组:盐酸培他啶+胞二磷胆碱1.0+65425毫克,西比灵10毫克每日一次睡前服,尼莫地平40毫克每日三次口服等常规治疗。
  治疗组和对照组住院天数为3至6天。
  中枢性眩晕就是脑部疾病引起的眩晕,最常见的有椎基底动脉供血不足,多为渐进性和持续性发作,发作时间可长达数月,较少剧烈的天旋地转,头部姿势变更不会使眩晕加剧。可引起眩晕的疾病很多,如外伤,炎症,中毒,神经变性,肿瘤,供血障碍以及受周围组织牵拉压迫等。
  3 疗效判断
  显效:24小时内眩晕缓解。
  有效:不超过72小时缓解。
  无效:超过72小时仍不缓解。
  4 治疗结果
  中西医结合治疗组:显效26例。约占63%,有效14例约占33.3%,无效2例,占4.5%西药对照组:显效4例占20%,有效10例,占5%无效6例占3%。
  治疗组与对照组比较
  中西医结合组 西药对照组
  例数:42例26例
  显效:26例63.3% 4例20%
  有效:14例33.3% 10例50%
  无效:2例4.5% 6例30%
  总有效率:95.5% 70%
  P:大于0.05 小于0.001
  5 讨论
  中枢性眩晕根据其病因主要以颅内血管改变为多发病,而中枢性眩晕它除以眩晕为主还存在其他症状和体征。如头痛,呕吐,耳鸣,无力,心悸等,在治疗上应用盐酸培他啶具有扩张血管,改善循环,减轻头晕头痛,耳鸣,降低血压的效果。在辅以维脑路通及营养脑细胞脑神经,缓解脑血管痉挛的胞二磷胆碱,6542,有缓解血管紧张,改善微循环,扩张细小动脉并有止吐,调节植物神经的作用。而三磷酸腺苷,辅酶A,维生素C,B6具有改善心脑细胞,营养心脑肝肾外,缓解头痛头晕,止吐有很好效果,黄芪具有扩张血管,降低血压,保护心脑细胞,降低血小板黏附率,减少血栓形成,可减轻各种原因引起的眩晕心悸,养心通脉的功效,所以中西医结合治疗中枢性眩晕疗效上优于单纯西药,总有效率95.5%。P大于0.05,有显著意义。
  
  作者单位:吉林省磐石市取柴河卫生院132303
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