彩色多普勒超声对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的诊断价值

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目的探讨彩色多普勒超声在诊断2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化性病变中的临床价值。方法将131例2型糖尿病患者按微量尿白蛋白水平分为阳性组(70例)和阴性组(61例)。采用彩色多普勒超声比较两组患者的颈动脉内-中膜厚度(IMT)、动脉斑块及狭窄等情况。结果阳性组颈动脉IMT为(1.20±0.33)mm,明显高于阴性组的(0.97±0.24)mm;阳性组颈动脉粥样硬化斑块发生率为左侧38.6%(27/70)、右侧42.9%(30/70)、双侧30.0%(21/70),阴性组颈动脉粥样硬化斑块发生率为左侧19.6%(12/61)、右侧21.3%(13/61)、双侧14.8%(9/61);阳性组颈动脉狭窄发生率为左侧20.0%(14/70)、右侧21.4%(15/70)、双侧15.7%(11/70),阴性组颈动脉狭窄发生率为左侧14.8%(9/61)、右侧13.1%(8/61)、双侧11.5%(7/61),阳性组明显高于阴性组(P<0.05);阳性组24 h尿蛋白排泄率(UAE)为(86.4±52.2)mg/d,明显高于阴性组的(15.4±6.8)mg/d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。阳性组患者颈动脉IMT厚度与UAE呈正相关(r=0.28,P<0.05)。结论彩色多普勒超声可作为颈动脉粥样硬化和狭窄的诊断手段,对于UAE显著增高患者,颈动脉斑块形成风险显著增加。
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