【摘 要】
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AJCC子宫颈癌(第9版)TNM分期系统的主要改变简述如下.新版分期对诊断前检查评估有相应的要求,规定所有影像学检查手段(包括超声、CT、MRI、PET-CT等)都可以用于子宫颈癌分期.
【机 构】
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山东第一医科大学附属肿瘤医院,山东济南250117;山东大学齐鲁医院,山东济南250012
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AJCC子宫颈癌(第9版)TNM分期系统的主要改变简述如下.新版分期对诊断前检查评估有相应的要求,规定所有影像学检查手段(包括超声、CT、MRI、PET-CT等)都可以用于子宫颈癌分期.同时将病理检查(包括最新WHO病理学分型)纳入分期系统中,使用肿瘤大小的测量较妇科检查和影像学检查更精准;组织学类型包括HPV相关性和非相关性肿瘤.T分期:新版分期中的T1a期最大浸润深度≤5mm;T1b期根据肿瘤大小分为3个亚期,分别为≤2cm、＞2～≤4 cm、＞4 cm;除将影像学及术后病理纳入分期外,T2、T3、T4期的判断标准在新版分期中无改变.N分期:淋巴结转移是子宫颈癌的不良预后因素,而腹主动脉旁淋巴结转移较盆腔淋巴结转移对预后影响更大.见表1.
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