【摘 要】
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病案质量的高低是衡量医院管理水平和技术水平的主要标志之一，也是医疗质量的重要体现，这一点越来越被各级领导所重视。近几年来各医院也相继成立了病案质量管理组，对病案质量的
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病案质量的高低是衡量医院管理水平和技术水平的主要标志之一，也是医疗质量的重要体现，这一点越来越被各级领导所重视。近几年来各医院也相继成立了病案质量管理组，对病案质量的提高起了积极作用。尽管如此，病案质量仍不尽人意。笔者认为，提高病案质量的关键应在病案形成过程中的质量控制，即病案质量的环节控制。病案是医务人员对病人一些诊疗过程作出的详细的、真实的文字记录，是住院医师在上级医师和科主任带教指导下完成的。其质量如何，集中体现了这个集体群的业务能力、管理水平。最近，我院病案质量检查组随机抽查内、外、妇、儿等科１０
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