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目的
比较NSCLC基于FDG PET-CT与4DCT定义的原发肿瘤PTV间位置及体积差异。
方法15例NSCLC患者序贯完成胸部3DCT、4DCT及FDG PET-CT扫描。在4DCT 10个呼吸时相图像上勾画原发肿瘤GTV并融合获得IGTV10。基于PET图像原发肿瘤SUVmax的15%勾画靶区定义为IGTVPET。分别基于IGTV10、IGTVPET外扩10 mm得到PTV4D和PTVPET。比较PTVPET与PTV4D间位置、体积及DI值差异。
结果PTVPET和PTV4D中心点位置差异无统计学意义（P=0.589、0.147、0.096）。PTVPET和PTV4D体积差异无统计学意义（P=0.156），但5例PTVPET相对于PTV4D变化率>20%，10例PTVPET>PTV4D，平均增加30%，5例PTVPET<PTV4D，平均减少11%。PTV4D对PTVPET的DI平均值为85%，有7%~46%的PTVPET未能被PTV4D所覆盖；PTVPET和PTV4D间的DI同三维运动矢量无相关性（P=0.134、0.405）。
结论尽管基于FDG PET-CT与基于4DCT所构建NSCLC原发肿瘤PTV中心点位置及体积差异并不显著，但相互DI值所反映的两靶区空间错位明显且这种错位与肿瘤位移大小并无相关性。