◎ 血小板计数(PLT)
　　血小板具有维持血管内皮完整性以及促进止血、加速凝血、防止出血的功能,有效的血小板质量和数量在人体正常凝血、止血过程中发挥着重要作用。
　　血小板计数,是指单位体积血液中所含的血小板数目。
　　参考值:
　　(100～300)×109/L
　　血小板数量随着时间和生理状态的不同而变化,午后略高于早晨;冬季高于春季;运动、进餐后增高,休息后恢复。
　　血小板减少
　　是引起出血的常见原因,多见于以下情况:
　　◇血小板生成减少,如急性白血病和再生障碍性贫血等;
　　◇血小板破坏过多,如原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等;
　　◇血小板消耗增加,如弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等。
　　血小板增多
　　见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性化脓性感染、大出血、脾切除等。
　　 血常规检查注意事项
　　◇为了保证血常规检查的准确性,应尽量采集静脉血,因为静脉血比指尖、耳垂等末梢部位的血能更准确地反映全身血液的总体情况。
　　◇ 服用某些药物可能明显干扰检验过程,得出假象结果。因此,采血前,应避免服用会明显干扰检验的药物,如白细胞计数禁止服用解热镇痛药及抗感染药(如甲硝唑)等;红细胞计数禁止服用甲氨蝶呤、苯妥英钠等;嗜酸性粒细胞计数禁止服用肾上腺类、胆固醇类药物;血小板计数禁止服用阿司匹林等。
　　◇ 血常规检查前应空腹,但空腹并非不吃早餐这么简单。检查前一天晚上,就应该避免吃油腻的食物,8点之后更是应该禁食,假如12点还在吃夜宵,到抽血时,就不能保证空腹。体检当天早上,除了白开水, 包括果汁、牛奶在内的饮料一律不能喝。如果想要使检查结果更理想,最好从检查前三天开始就基本吃素。
　　空腹是指至少8～10小时未进任何食物,饮水(不包括饮料)除外。
　　◇ 影响血常规结果准确性的因素有很多,在检查前应避免精神紧张、避开月经期等变化;血液采集前,应避免跑步、骑自行车、爬楼梯等剧烈的运动,被检查者应休息15分钟后再进行采血;化疗患者应在化疗前采集标本,以保证检测结果的准确性。
　　◇ 采血时,最好穿袖子宽松的衣服,方便静脉抽血时捋袖子;衣服要干净,24小时内不要让针孔沾水,以防针孔感染;冬季还应注意保暖;采血不能与静脉输液同侧臂,以免影响结果的准确性。
　　◇ 采血后应伸直前臂,用另一只手按紧止血棉球至少5分钟;不要屈肘止血,也不要捻动棉球以免皮下淤血;如果针眼周围青紫,24小时后可做热敷。
　　编后:通过这几期的介绍,我们了解了血常规检查中的几个主要指标,这并不是说血常规中其他十几个参数不重要。对这些参数的全面分析、综合判断有助于疾病的诊断或鉴别,但对这些结果的判定需要具备较为全面和系统的医学知识,普通求医者很难掌握,对此我们完全可以让医生去分析、判断,不必过于深究。
　　编辑/杨丽伟 yangliwei@jtyy.com