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目的 观察不同时点静注帕瑞昔布钠联合硬膜外镇痛对全膝置换术后疼痛及血流动力学的影响.方法 将30例ASAⅡ～Ⅲ级择期全膝关节置换术后患者随机分为A、B两组,每组各15例.A组于切皮前静注帕瑞昔布钠40 mg,B组于手术结束前静注帕瑞昔布钠40 mg,两组均行硬膜外镇痛（PCA）.观察并记录两组术后2、4、6、12和24h静息和运动的疼痛强度（VAS）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）、术后4、6、12h时段PCA总按压次数和有效按压次数、综合满意度以及不良反应.结果