糖尿病周围神经病变多种简易感觉检查方法的评价

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目的:评价多种简易感觉检查方法(EST)诊断糖尿病周围神经病变(DPN)的真实性、可靠性。方法:对185例住院2型糖尿病患者进行神经传导速度(NCV)及EST检查,包括10g尼龙丝压力觉、40g针头刺痛觉、温度觉、振动感觉阈值检查。以NCV检查作为"金标准",分别比较各检查方法诊断DPN的约登指数及κ值。结果:各检查方法与NCV检查均呈正相关(P=0.000)。压力觉检查约登指数、κ值分别为44.67%、0.465;针头刺痛觉检查分别为40.66%、0.399;温度觉检查分别为26.13%、0.278;振动感觉阈值检查分别为19.29%、0.208;压力觉联合痛觉检查分别为47.76%、0.461;压力觉联合温度觉检查分别为54.70%、0.555;压力觉联合振动觉检查分别为46.89%、0.482;痛觉联合温度觉检查分别为41.16%、0.402;温度觉联合振动觉检查分别为30.48%、0.323;痛觉联合振动觉检查分别为38.72%、0.379。结论:10g尼龙丝压力觉联合温度觉检查真实性、可靠性最好,推荐作为2型糖尿病患者筛查DPN的常规检查方法。
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