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目的:研究神经外科手术中,硝普钠用于中轻度颅内压升高患者控制性降压时脑代谢和颅内压的影响。方法:30例颅内压轻中度升高的颅内肿瘤患者,随机分为两组,Ⅰ组采用硝普钠降压;Ⅱ组采用硝普钠复合美托洛尔,每组15例。在持续静脉麻醉下行开颅手术,血压控制在62—70/40—45mmHg,持续70min。监测降压前后及过程中,颈内静脉血氧饱和度及动脉氧分压、颅内压、心率、血压变化。结果:丙泊酚全身麻醉下硝普钠降压不引起颅内压升高,脑氧代谢怠好。复合应用美托洛尔,可以减慢心率,维持较低的颅内压。防止硝普钠停药后的反跳性