超高龄患者手术期的护理体会

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随着社会的进步,经济的发展,人民生活水平的提高,卫生条件的改善,医疗技术的进步,人类的寿命正逐渐延长,我国老年人口也明显增加.同时也出现了与老年人相关的脏器功能退变的许多疾病.如:前列腺增生、股骨近端骨折、白内障以及一些恶性肿瘤等.这些疾病严重地损害了老年人的身体健康,使老年人的生活质量下降,需要进行手术治疗.但由于超高龄老年患者各种生理功能衰退,具有明显代谢减慢、免疫功能低下、组织修复能力下降、对手术创伤耐受性差的特点[1].术前也常常伴有不同程度的器官组织的器质性病变,在术中容易出现各种并发症和发生意外,这些情况对手术的安全性构成了极大威胁,增加了手术治疗的风险.要确保患者能顺利地渡过围手术期,早日康复,手术室护士在手术期间就必须根据超高龄患者特有的病理、生理改变,正确全面地评估患者的全身状况,有计划、有目的地进行护理.在术前充分了解患者的病情,做好心理护理,术中积极协助手术医师、麻醉医师,密切观察和监测各项生命体征的数据,维持血压、脉搏、呼吸平稳,根据具体病情进行适当输血、输液,维持水电解质和酸碱平衡.准确记录出入量,以保证循环系统稳定,防止心力衰竭和肺水肿的发生,才能保证手术安全、顺利地进行,提高超高龄患者的手术成功率,降低死亡率,提高老年人生存质量.本文作者直接参与了136例超高龄患者的手术护理,积累了一些经验,在此与大家交流。

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