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关键词 护士 素质
随着新的医疗事故条例的实行，法制社会的进步，人们对法律意识和权力意识的不断增强，特别是随着新的《医疗事故处理条例》的出台和实施，近年在医疗服务过程中护理纠纷日趋增多，这不仅给护患关系带来负面影响，同时也影响医院的整体形象。护士是承担医院服务的主体，提高护士自身素质，提高护理质量，加强服务意识是避免护患纠纷的重要措施。
护患纠纷的几个常见因素
服务意识不强：缺乏沟通技巧，由于护理人员工作量大，负荷重，长期处于高度紧张工作状态，身心疲惫得不到缓解，工作效率降低，使服务不到位，责任心不强，没有充足的时间积极主动地与病人沟通，个别护士在工作中缺乏有效的沟通和服务艺术，不注意说话的方式和语气，甚至使用服务忌语，对病人及家属提出的问题表示不耐烦；个别护士把个人情绪带到工作中，服务态度生硬；以致患者不配合或误解，造成病人及家属对护理工作不理解而诱发纠纷。
工作责任心不强：①护士交接班不认真，对病情不了解，观察不认真、不系统，对患者病情变化心中无数。或没按护理级别巡视病房，患者发生病情变化未能及时发现，造成延误治疗和抢救时间。②在处置、执行医嘱及各种治疗时不认真执行三查七对及护理操作制度，工作时思想不集中，违反操作规程，如对错药，打错针，接错瓶，还有的凭经验、印象匆忙行事，或遇难题不请示，不懂装懂。③对患者生活护理不到位，让家属代做，上班时间睡觉，闲谈，对病人漫不经心，引起家属的不满。
业务技术不过硬：年轻护士工作经验不足，在某些护理操作上不能应急处理，如昏迷病人插胃管、男性老年病人导尿等不能一次性成功，而增加了患者的痛苦；对病情变化不能及时作出正确的判断；还有个别护士不能熟练掌握呼吸机、除颤器等的使用。
护理文件书写不规范：护理记录有涂改、字迹不清晰；护理记录不及时，监测数据不真实，不准确；护理记录漏写、错写；护理文件与医生不一致。
避免护患纠纷发生采取的防范措施
增强服务意识、转变服务观念：作为一名护理工作者，在与患者沟通时，应多了解其心理，耐心做入院宣教及相关知识，说话时讲究语言艺术，理解患者的心理和行为，体现关爱，保持良好心态全力以赴地工作，建立良好的护患关系，做到微笑挂牌服务，杜绝生、冷、硬的态度，不断学习新知识，提高自身素质，从根本上减少了纠纷的发生，提倡树立“以人为本，以患者为中心”的服务意识，开展礼仪服务，提高病人满意率，加深患者对护理工作的理解和信任。
提高职业道德素质，加强责任心：在当前满足患者越来越高的服务需求，应注意护理人员的职业道德素质的提高，增强主动服务意识。工作中要学会换位思考“假如我是病人”凡事为患者考虑，认真执行交接班制度，并认真观察病情，及时发现病情变化，认真执行三查七对等护理制度。
加强学习，提高理论水平和专业技术水平：护理人员应不断更新知识，不断提高自身的综合素质，提高敏锐的观察力和应急能力。因此，应加强护理人员的专业技术能力培训，有计划地送护理人员外出学习培训和交流， 认真学习“三基”“三严”，熟练掌握各项操作，随着医学的发展，护理必须钻研新业务，具有精湛的技术，才能得到患者的信任，提供满意的服务，从而有效的减少护理护理纠纷的发生。
提高护理安全知识，规范护理文件书写：对护理人员加强法律、法规学习，明确护理人员在医疗护理中的法律责任和义务，增强职业使命感和责任感，护理人员应严格按《病历书写规范》的有关规定，规范各种文件记录书写，要做到认真、及时、准确、完整。对特殊的治疗护理项目，若家属或患者拒绝时，将家属的意见记录核实后签名。书写护理文件时，要字迹清晰，语句通顺，内容真实，禁止涂改。护理文件记录的内容与医生一致。
讨 论
医疗纠纷是指基于医疗行为在医方(医疗机构)与患方(患者或者患者近亲属)之间产生的医疗过错、侵权与赔偿纠纷。
医疗纠纷通常是由医疗过错引起的。医疗过错是指医务人员在诊疗护理等医疗活动中的过错。这些过错往往导致病人的不满意或造成对病人的伤害，从而引起医疗纠纷。
医疗纠纷包括医疗事故纠纷和其他医疗纠纷。医疗事故纠纷指医患双方就具体医疗事件是否构成事故、应否赔偿、怎样赔偿产生的纠纷。
其他医疗纠纷包括经过医疗事故鉴定不属于医疗事故的医疗纠纷、不申请医疗事故鉴定的医疗纠纷、医学会不予鉴定的医疗纠纷。
医疗纠纷的解决途径：医疗民事纠纷与其他民事纠纷一样，属于平等主体之间的财产关系和人身关系，属民法的调整范畴。根据 “私法自治”的原则，通常情况下，国家不予干预，因此，双方当事人可以就医疗纠纷进行协商，也可以进行民间调解和行政调解，从理论上讲，医疗合同纠纷也可进行仲裁解决，但目前仲裁解决医疗纠纷还不受重视。国家对医疗民事纠纷的干预表现为民事诉讼，需要当事人起诉才能发生。
随着科学的发展，时代的进步，人们的要求越来越高，护理人员只有不断学习，完善自我，提高自身的职业道德和业务水平，规范护理记录，加强护患沟通，才能从根本上护患纠纷的发生。
参考文献
1 王艳秋.产科护理中潜在的法律问题与预防措施.中华护理杂志，2003，18(4)：314.
2 卢金莲.提高自我保护意识、防范护理纠纷.中华护理杂志，2000，35(10)：612.
3 陈泳，沈吉梅.优化护患关系避免护理纠纷.当代护士，2003，19(10)：70.
随着新的医疗事故条例的实行，法制社会的进步，人们对法律意识和权力意识的不断增强，特别是随着新的《医疗事故处理条例》的出台和实施，近年在医疗服务过程中护理纠纷日趋增多，这不仅给护患关系带来负面影响，同时也影响医院的整体形象。护士是承担医院服务的主体，提高护士自身素质，提高护理质量，加强服务意识是避免护患纠纷的重要措施。
护患纠纷的几个常见因素
服务意识不强：缺乏沟通技巧，由于护理人员工作量大，负荷重，长期处于高度紧张工作状态，身心疲惫得不到缓解，工作效率降低，使服务不到位，责任心不强，没有充足的时间积极主动地与病人沟通，个别护士在工作中缺乏有效的沟通和服务艺术，不注意说话的方式和语气，甚至使用服务忌语，对病人及家属提出的问题表示不耐烦；个别护士把个人情绪带到工作中，服务态度生硬；以致患者不配合或误解，造成病人及家属对护理工作不理解而诱发纠纷。
工作责任心不强：①护士交接班不认真，对病情不了解，观察不认真、不系统，对患者病情变化心中无数。或没按护理级别巡视病房，患者发生病情变化未能及时发现，造成延误治疗和抢救时间。②在处置、执行医嘱及各种治疗时不认真执行三查七对及护理操作制度，工作时思想不集中，违反操作规程，如对错药，打错针，接错瓶，还有的凭经验、印象匆忙行事，或遇难题不请示，不懂装懂。③对患者生活护理不到位，让家属代做，上班时间睡觉，闲谈，对病人漫不经心，引起家属的不满。
业务技术不过硬：年轻护士工作经验不足，在某些护理操作上不能应急处理，如昏迷病人插胃管、男性老年病人导尿等不能一次性成功，而增加了患者的痛苦；对病情变化不能及时作出正确的判断；还有个别护士不能熟练掌握呼吸机、除颤器等的使用。
护理文件书写不规范：护理记录有涂改、字迹不清晰；护理记录不及时，监测数据不真实，不准确；护理记录漏写、错写；护理文件与医生不一致。
避免护患纠纷发生采取的防范措施
增强服务意识、转变服务观念：作为一名护理工作者，在与患者沟通时，应多了解其心理，耐心做入院宣教及相关知识，说话时讲究语言艺术，理解患者的心理和行为，体现关爱，保持良好心态全力以赴地工作，建立良好的护患关系，做到微笑挂牌服务，杜绝生、冷、硬的态度，不断学习新知识，提高自身素质，从根本上减少了纠纷的发生，提倡树立“以人为本，以患者为中心”的服务意识，开展礼仪服务，提高病人满意率，加深患者对护理工作的理解和信任。
提高职业道德素质，加强责任心：在当前满足患者越来越高的服务需求，应注意护理人员的职业道德素质的提高，增强主动服务意识。工作中要学会换位思考“假如我是病人”凡事为患者考虑，认真执行交接班制度，并认真观察病情，及时发现病情变化，认真执行三查七对等护理制度。
加强学习，提高理论水平和专业技术水平：护理人员应不断更新知识，不断提高自身的综合素质，提高敏锐的观察力和应急能力。因此，应加强护理人员的专业技术能力培训，有计划地送护理人员外出学习培训和交流， 认真学习“三基”“三严”，熟练掌握各项操作，随着医学的发展，护理必须钻研新业务，具有精湛的技术，才能得到患者的信任，提供满意的服务，从而有效的减少护理护理纠纷的发生。
提高护理安全知识，规范护理文件书写：对护理人员加强法律、法规学习，明确护理人员在医疗护理中的法律责任和义务，增强职业使命感和责任感，护理人员应严格按《病历书写规范》的有关规定，规范各种文件记录书写，要做到认真、及时、准确、完整。对特殊的治疗护理项目，若家属或患者拒绝时，将家属的意见记录核实后签名。书写护理文件时，要字迹清晰，语句通顺，内容真实，禁止涂改。护理文件记录的内容与医生一致。
讨 论
医疗纠纷是指基于医疗行为在医方(医疗机构)与患方(患者或者患者近亲属)之间产生的医疗过错、侵权与赔偿纠纷。
医疗纠纷通常是由医疗过错引起的。医疗过错是指医务人员在诊疗护理等医疗活动中的过错。这些过错往往导致病人的不满意或造成对病人的伤害，从而引起医疗纠纷。
医疗纠纷包括医疗事故纠纷和其他医疗纠纷。医疗事故纠纷指医患双方就具体医疗事件是否构成事故、应否赔偿、怎样赔偿产生的纠纷。
其他医疗纠纷包括经过医疗事故鉴定不属于医疗事故的医疗纠纷、不申请医疗事故鉴定的医疗纠纷、医学会不予鉴定的医疗纠纷。
医疗纠纷的解决途径：医疗民事纠纷与其他民事纠纷一样，属于平等主体之间的财产关系和人身关系，属民法的调整范畴。根据 “私法自治”的原则，通常情况下，国家不予干预，因此，双方当事人可以就医疗纠纷进行协商，也可以进行民间调解和行政调解，从理论上讲，医疗合同纠纷也可进行仲裁解决，但目前仲裁解决医疗纠纷还不受重视。国家对医疗民事纠纷的干预表现为民事诉讼，需要当事人起诉才能发生。
随着科学的发展，时代的进步，人们的要求越来越高，护理人员只有不断学习，完善自我，提高自身的职业道德和业务水平，规范护理记录，加强护患沟通，才能从根本上护患纠纷的发生。
参考文献
1 王艳秋.产科护理中潜在的法律问题与预防措施.中华护理杂志，2003，18(4)：314.
2 卢金莲.提高自我保护意识、防范护理纠纷.中华护理杂志，2000，35(10)：612.
3 陈泳，沈吉梅.优化护患关系避免护理纠纷.当代护士，2003，19(10)：70.