胰岛素泵撤泵时机对糖尿病患者疗效及低血糖发生的影响分析

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目的探讨采用胰岛素泵治疗2型糖尿病时,撤泵时机对2型糖尿病患者疗效及低血糖发生的影响。方法回顾性分析2010年1月至2014年11月在我院内分泌科采用胰岛素泵治疗的患者1 254例的临床资料,按撤泵的时间将患者分为1年组(428例),1~2年组(274例),2~3年组(298例),3年以上组(254例),比较四组患者的血糖达标率、达标天数及低血糖的发生率,通过单因素、多因素logistic回归分析低血糖发生的危险因素。结果 3年以上组患者血糖达标率显著高于1年组和2~3年组(P<0.05);2~3年组、3年以上组患者血糖达标天数显著多于1年组(P<0.01),3年以上组患者显著多于1~2年组(P<0.05);四组患者低血糖发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示,患者年龄、糖尿病病程、BMI、糖化血红蛋白、臀围与低血糖的发生有关(P<0.05);多因素条件Logistic回归结果显示,高龄、糖尿病病程、BMI、糖化血红蛋白是糖尿病患者低血糖发生的危险因素。结论应用胰岛素泵治疗2型糖尿病,治疗时间越长其血糖的达标率越高,达标天数越多,且不增加低血糖的发生率;规范采用胰岛泵治疗可有效控制患者低血糖等不良事件的发生。高龄、糖尿病病程、BMI、糖化血红蛋白水平是糖尿病患者发生低血糖的危险因素。
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