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目的
了解本土化的慢性病自我管理模式在南京社区糖尿病患者中的实施效果。
方法2014年4—6月,以街道(社区)为单位,通过从健康档案中筛选居民、发放邀请函、张贴招募海报、电话通知等多种宣传方式,共成立53个糖尿病自我管理小组。活动内容参考上海复旦大学公共卫生学院借鉴美国斯坦福大学患者教育研究中心创建的慢性病患者自我管理项目(CDSMP)所建立的中国本土化的CDSMP。分别在基线(活动前)和活动后3个月进行2次问卷调查、血压测量和实验室检测。
结果共登记愿意参加自我管理小组的糖尿病患者636例,完成全部6次小组活动的患者603例,应答率为94.8%。参与者在糖尿病防治知识10道题目中有9道知晓率活动后高于活动前(P均=0.000),自我管理行为的6方面活动后均显著提高(P均=0.000);生活质量的生理总评分[(47.51±9.47)分vs.(49.10±8.27)分,t=6.170,P=0.000]和心理总评分[(47.09±11.95)分vs.(49.13±10.74)分,t =5.157 ,P=0.000]活动后均显著提高;而收缩压、舒张压、空腹血糖和总胆固醇分别降低了(1.42±0.52) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(0.98±0.34)mmHg、(0.66±0.16)mmol/L、(0.15±0.56)mmol/L ,差异均有统计学意义(t分别为3.935、2.030、4.889、4.899,P<0.05)。
结论南京社区参考本土化CDSMP所推行的糖尿病自我管理项目可提高参与者知识知晓情况、自我管理行为和生活质量,改善患者健康状况,值得进一步推广。