公立医院固定资产管理风险分析与控制策略研究

来源 :今日财富 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lnln0923
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  公立医院属于不以盈利为目的的事业单位,意义在于创造更多的社会价值,在深化医疗改革中发挥着关键作用。近年来,随着医疗改革逐步深入,公立医院对固定资产管理风险问题加以重视,并制定有针对性的控制策略,力求提高内部控制能力和质量,促进公立医院在医改背景下实现可持续发展。基于此,本文重点分析了公立医院固定资产管理存在的风险,并提出有针对性的控制策略,以提高公立医院内部控制质量。
  固定资产是公立医院开展医疗服务不可缺少的物质基础,直接影响着医院的服务质量。固定资产管理不仅是一项经济活动,在创造经济效益和社会效益的同时,也存在着一定的管理风险。一些医疗器械固定资产价格较高,使用周期较长,往往管理缺乏科学性,多环节存在风险。因此,对公立医院固定资产管理风险进行深入分析,并制定有效的控制策略具有重要现实意义。
  一、公立医院固定资产管理风险分析
  (一)固定资产配置存在的风险
  一方面,固定资产预算缺乏科学性。根据现有的调查结果,许多公立医院没有结合自身实际情况进行固定资产采购,造成了固定资产的闲置和过度消耗风险。公立医院固定资产涉及大量先进精密的医疗仪器设备,而且价格高昂,所以需要充分分析每个科室的实际需求,确保医疗仪器配置合理。但是,在调查过程中发现仍存在许多公立医院科室仪器配置不够充足。首先,固定资产预算缺乏科学性。在采购医疗设备时未能评估出各科室的实际需求,前期的研究不够充分,过度购置、重复购置、设备购置不符合实际的现象屡见不鲜,造成医疗设备出现闲置和过度消耗问题,造成不必要的经济损失。其次,设备投资的事前评估缺乏准确性。一些公立医院对昂贵的医疗设备用途和需求并不明确,导致固定资产预算编制不科学,一些设备不具备使用条件,重新购买增加了成本,设备需要很长时间才能到位。
  另一方面,固定资产的购置缺乏科学的事前评估。固定资产的购置直接关系到医院的医疗服务能力和质量,但巨额的购置资金使一些人员利用职务之便贪污舞弊、违法乱纪。医院如果不加强固定资产购置的事前评估进行约束,很容易造成严重的经济损失。部分公立医院固定资产购置前缺乏评估,导致购置行为缺乏可行性。加之,医疗设备的审批和采购工作未分离,为贪污舞弊行为提供了条件,一些人员在购置设备时收受回扣,导致设备质量无法保证,会对医疗服务造成一定的影响。
  (二)固定资产使用存在的风险
  首先,固定资产使用和维护缺乏合理性。医院领导层和基础人员对固定资产管理的认知存在缺陷,随着医院的不断发展,引进了许多现代化的医疗设备,但在使用和维护中存在许多不合理之处,甚至造成设备损坏。其次,固定资产日常管理缺乏规范性。许多公立医院固定资产内部管理制度不健全,使得资产出现流失和折旧问题。目前,一些管理人员职业素养较低,缺乏工作积极性和管理经验,对固定资产的管理职责相对模糊,导致固定资产管理存在较大漏洞。此外,固定资产登记信息不健全,一些固定资产无法发挥应有的作用,甚至被长期闲置。最后,固定资产的出租和出借管理存在风险,出租和出借方案不合理,极大增加了资产风险。例如,部门间借用或临时调拨固定资产,都要经过严格的借调程序。然而,许多公立医院并未严格执行这些规定,遗忘返还或错还的现象经常发生。当固定资产出现变更时,医院未及时更改财务记录,致使固定资产登记信息失真。从长远来看,必然会出现固定资产流失的现象。同时,固定资产的总账和明细账混乱,增加了固定资产盘点工作的难度。在这种情况下,公立医院应重视部门间固定资产的借用或临时调拨问题,尽量避免或减少固定资产管理风险。
  (三)固定资产处置存在的风险
  一方面,固定资产处置缺乏合理性。随着科技水平的不断提高,各医院也相应加快了医疗设备的更新速度,使得一些尚未达到报废期的设备处于闲置状态,造成资源的严重浪费。另一方面,固定资产的报废处置存在滞后性。从固定资产报废到处置设计许多复杂的环节,需要经历较长的时间。此外,公立医院的固定资产不允许医院自行处理,不可用的固定资产将占用医院内的医疗空间,除了浪费资源,还可能存在安全隐患。
  二、公立医院固定资产管理风险的控制策略
  (一)优化医院内部管理环境
  一方面,深化公立医院内部固定资产管理观念。长期以来,公立医院“重购轻管”的思想根深蒂固,使得管理人员缺乏固定资产管理意识。有鉴于此,公立医院需要大力推进固定资产管理,将固定资产管理思想融入医院文化建设中,不断优化医院内部环境,以实现固定资产风险控制的目标。首先,要提高管理人员的管理意识,对固定资产管理促进医院可持续发展的作用形成正确的认识。其次,应将固定资产管理内容纳入绩效考核体系,将管理质量与绩效考核相挂钩,提高管理人员的工作积极性。最后,不断完善监管体系。安排專业人员对固定资产的采购、使用、维护和报废进行全过程监督,确保充分发挥固定资产的作用。
  另一方面,人才的综合培养。公立医院应积极组建专业的固定资产管理团队,科学配置人机比例,建立健全的管理和维护机制,为设备的良好运行提供人力支撑。因此,医院主管部门需要切实制定固定资产管理人员培训计划,在多个领域组织教育培训工作,从而提高工作人员的固定资产管理能力。首先,根据设备技术维护管理的实际需求进行人才培养。当新设备引进时,医院应该有一支高素质的管理人员队伍,并为技术人员创建继续教育平台。通过进修培训、交流合作、继续教育等多种方式,全面提高技术人员的设备操作、使用、维护水平,使医疗设备得到规范化的管理,避免认为操作失误造成设备损坏。其次,提高财务人员的专业能力。公立医院应组织财务人员参加专业培训,丰富财务人员的专业知识,并建立严格的培训考核机制,确保及时发现固定资产管理过程中存在的问题,并采取有效的措施加以解决。最后,制定人才激励机制,纠正“重购轻管”的固定资产管理思想,调整相关人员的工资待遇,避免人才流失。同时,要拓宽人才引进渠道,确保人力配置具有科学性,在此基础上不断提高相关人员的综合素质和业务能力。   (二)完善固定资产管理机制
  为提高固定资产管理水平,公立医院必须不断完善固定资产管理机制,营造良好的管理环境。首先,要对固定资产购置到处置的全过程进行规划,包括采购前审核、使用维护、报废流程等环节,形成精细化的管理体系,尽可能避免或减少固定资产管理风险。其次,明确固定资产各环节管理的责任部门和负责人,保证出现问题时能够第一时间落实责任,避免在发生风险的情况下推诿责任,不能迅速减少经济损失。最后,各科室要加强固定资产管理的沟通工作,加快信息化管理建设进度,实现各部门、科室之间的信息交流,通过协作配合提高固定资产的管理质量,为医院发展和业务拓展提供决策依据。
  (三)精细固定资产采购预算评估流程
  为扩大公立医院的业务规模,需充分考虑医院自身发展情况和患者的实际需求,精细固定资产采购预算评估流程,并从长远利益出发,综合分析现有固定资产存量和使用情况,考虑医院是否具备购置和使用新资产的条件,购置固定资产产生的预期经济效益和社会效益等因素。此外,要完善固定资产预算管理和评估体系,防治固定资产出现浪费、闲置问题,从而提高内部控制质量。例如,在购置固定资产前实施前期预算申报,申报单应详细具体,明确指出购置固定资产的投资收益指标,并列出购置资产后相应的负责管理部门和人员。若固定资产购置超过规定限额,须经医院管理层同意。
  (四)规范固定资产采购流程
  公立医院应使固定资产采购流程精细化、规范化,建立健全内部控制制度,分析和防范采购过程中可能出现的风险,努力将风险降到最低,避免给不法分子创造贪污腐败机会。在此过程中,公立医院应重新审视固定资产采购流程,对采购组织实施重组,严格将审批系统和采购系统分离,避免一部门兼任双重职能,实现固定资产采购的透明化管理。同时,医院也可以通过集中采购降低管理风险,加强监管力度和责任审计,不断完善采购前、采购中、采购后的监管机制,对超预算或缺乏可行性的采购,应责令医院停止进行整改,有效解决当前内部控制存在的缺陷之处。
  (五)强化固定资产报废处置管理
  在公立医院固定资产管理的整个过程中,报废处置管理是最薄弱环节。由于医院重视程度低,容易导致固定资产出现浪费情况。加强公立医院固定资产报废处置管理,首先要建立规范的报废标准,达到报废标准的固定资产要按程序报废,可折旧处理的要最大限度地利用。此外,有必要明确固定资产报废后的处置方法,通过多种方式实现固定资产处置效益最大化。
  三、结语
  综上所述,固定资产是公立医院开展医疗服务的物质基础,是各项医疗活动的保障。因此,公立医院应加强固定资产管理,提高各科室和工作人员的思想管理,不断完善采购、使用、处置的监管机制,有效规避和降低可能出现的风险,提高资产利用率,從而促进公立医院实现可持续发展。
  (作者单位:萍乡市安源区卫生健康委员会)
其他文献
本文首先分析了创新社会管理的意义,其次浅述了创新社会管理和行政法的关系,最后主要探索了行政法在创新社会管理背景下的新模式,如制定新顶层设计、直面社会矛盾以及和时代精神相结合等,希望可以为相关人员提供一定的参考,从而促进我国社会和谐发展,保证我国社会环境的良好。  一、引言  创新社会管理的主要目的就是维护社会秩序,保证社会发展更加稳定和谐,更能和我国新时期社会发展特点相符,在此背景下构建行政法新模
期刊
会议
会议
旅游商品是景区收入的重要来源,也是一個景区传播其文化特色的重要载体,本文首先对旅游商品进行概述,进而分析大连金石滩景区旅游商品开发现状与存在问题,最后从旅游商品的价格制定、文化内涵、质量管理、包装设计和市场营销等方面提出大连金石滩景区商品开发对策建议。  一、旅游商品概述  (一)旅游商品相关概念  旅游商品是旅游者在旅游准备阶段、旅游过程中以及旅游结束返程途中出于非商业和非投资目的而购买的、以旅
期刊
构建低碳排放产业体系,一是要根据现有产业发展状况以及企业技术水平,制定重点行业低碳发展路线图,推动实现现有产业的改造升级与转型发展,同时要严格控制高耗能、高排放行业
会议
在社会的飞速发展下,我国政府也顺应时代的潮流对自身的职能进行了改变,与此同时,国家公共财政与财务报告的制度在不断的改革发展,为了提高行政事业单位里内部控制的重要程度,单位的会计制度发生了重大变化。单位的内部控制使政府财务信息的可靠程度得到了保障和规避。单位内部控制部门的作用与其影响都受到政府会计制度改革的影响得到了加强,同时政府的会计制度也在对单位的内部控制提出更大的机遇与挑战。现在大部分的单位在
期刊
在加快构建以国内大循环为主体、国内国际双循环相互促进的新发展格局理念下,企业不断提高和强化财务分析职能,才能更好地为战略选择和经营活动提供有力的数据支撑,在错综复杂的环境中作出最优的选择。本文主要从财务分析的内容、方法入手,进一步剖析现行财务分析在企业经营决策中存在的不足,提出相应改进措施,为企业经营决策提供更加有效的参考。  一、引言  现代企业所面临的经营环境日趋复杂,竞争越来越激烈,只有不断
期刊
会议
随着经济全球化程度的加深,并购行为逐渐成为企业增强自身实力的重要途径,在并购重组过程中,需要对并购公司展开全方位的评估分析,资产评估报告是判断公司资产价值的重要凭据,借助这种公允价值,为企业的市场并购活动提供保障。目前不同企业之间的资产评估范围以及评估标准存在一定的不同,这也导致在资产评估过程中出现很多的问题,对企业的并购进程产生影响。基于此,本文阐述了资产评估偏差对企业并购重组的影响,以供参考。
期刊