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1 病例资料1．1病例1女，40岁，农民，金坛人，患者去年4月份出现左眼视物不清，在当地医院诊断为“视神经炎”，予激素治疗后稍有好转，近4天来患者视力下降呈进行性加重，左眼眶有疼痛感，左肢无力进行性加重，时有小便失禁，颈部酸痛，无头痛、意识障碍、肢体抽搐及发热。立即来院行颈胸椎MRI＋增强示：延髓至T4水平脊髓病变，考虑“脊髓多发性硬化”。PE：BP120／80mmHg，神志清，左眼视物不清，手压眼球及眼球转动时有疼痛感，左眼底可见视神经乳头炎，双侧瞳孔等大，光反应存在，双鼻唇沟等，伸舌居中，颈部稍抵抗，