T1-4N0M0期口腔癌患者治疗方式与预后的关联

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目的 探讨治疗方式对T1-4N0M0期口腔癌患者预后的影响.方法 收集2010年10月-2017年6月在福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科经病理确诊的新发口腔癌患者,所有的患者淋巴结病理诊断结果均呈阴性且未发生远处转移.采用单因素及多因素Cox比例风险模型进行预后影响因素的分析.结果 本研究共纳入454名研究对象,分析结果显示手术联合化疗(HR=1.792,95% CI:1.025~3.134,P=0.041)的患者及手术联合放化疗(HR=2.111,95%CI:1.275~3.495,P=0.004)的患者相比于单纯手术治疗患者预后更差.分层分析结果显示,在淋巴结清扫总数为10~ 31个、BMI≥24.0 kg/m2的患者中:手术联合放疗相比于单纯手术治疗对患者预后更差;在淋巴结清扫总数为32~87个、BMI< 18.5 kg/m2的患者中:手术联合化疗相比于单纯手术治疗对患者预后更差;在淋巴结清扫总数10~31个、T分期T1-T2、BMI=18.5~23.9 kg/m2的患者中:手术联合放化疗相比于单纯手术治疗对患者预后更差.结论 在T1-4N0M0口腔癌患者中,手术联合放疗、手术联合化疗或手术联合放化疗相比于单纯手术治疗对患者的预后较差.
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