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目的
探讨同步放化疗治疗局部晚期表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)野生型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)合并慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)和肺不张患者的近期疗效及毒副反应。
方法对42例局部晚期EGFR野生型NSCLC合并COPD和肺不张的患者给予低分割大剂量调强放射治疗，Dt：5Gy/次，隔日一次，3次/周，总剂量达到50～60Gy/10～12次，同步EP方案依托泊苷50 mg/m2 d1～5，顺铂d1～5(总量70 mg/m2)化疗，每四周为一周期，共化疗两周期后评估患者疗效。
结果治疗结束后复查患者胸部CT评估患者肺部原发肿块及纵膈阳性淋巴结退缩情况完全缓解(complete remission, CR) 6例(14.3%)，部分缓解(partial remission, PR) 31例(73.8%)，稳定(stable disease, SD) 5例(11.9%)，进展(progressive disease, PD)0例；毒副反应情况：毒性反应主要表现为放射性肺炎，其中0级16例(38.1%)，Ⅰ～Ⅱ级21例(50%)，Ⅲ级5例(12%)。
结论对于局部晚期EGFR野生型NSCLC合并COPD和肺不张的患者低分割调强放射治疗同步EP方案化疗安全有效，毒副反应可以耐受。