目的探讨放疗前肺功能检测第1秒用力呼气容积(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、一氧化碳弥散量占预计值的百分比(DLCO%)指标对预测老年非小细胞肺癌患者放射性肺炎方面的价值。方法 96例老年非小细胞肺癌患者,均于放疗前进行肺功能检测,接受三维适形放疗或三维适形调强放疗, 39例采用单纯放疗, 57例采用放化疗联合治疗。统计患者的放射性肺炎发生情况,并分析放射性肺炎分级;统计比较发生放射性肺炎及未发生放射性肺炎患者的性别、是否合并化疗、FEV1%、FEV1/FVC、DLCO%、放疗剂量等指标,进行发生放射性肺炎的单因素分析,放射性肺炎发生的独立危险因素采用多因素Logistic回归分析。结果 96例患者中,有58例发生放射性肺炎,发生率为60.42%,其中Ⅰ级38例(65.52%),Ⅱ级18例(31.03%),Ⅲ级2例(3.45%)。放疗前肺功能指标FEV1%、FEV1/FVC、DLCO%均是导致放射性肺炎的重要诱导因素(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示, FEV1%、FEV1/FVC、DLCO%肺功能指标不是放射性肺炎发生的独立危险因素(P>0.05)。结论放疗前肺功能检测FEV1%、FEV1/FVC、DLCO%指标在放射性肺炎的预测中具有一定价值,其高危因素为肺功能受损,但并不是影响其发生的独立危险因素。