阿替普酶治疗脑梗死临床疗效及安全性

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目的观察阿替普酶治疗3.0~4.5 h的脑梗死临床疗效及安全性。方法选取医院神经内科2011年1月-2017年12月收治的发病3.0~4.5 h的脑梗死患者78例,分成治疗组43例和对照组35例。在对照组常规治疗基础上,治疗组依照rt-PA 0.90 mg/kg计算剂量,先行外周静脉团注总剂量的10%,1 min后将rt-PA总剂量的90%经微量泵持续静脉滴注1 h。将2组患者治疗前、治疗后的6 h、24 h、7 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分进行比较。比较2组患者治疗后痊愈率及总有效率,比较2组患者90 d颅内出血的发生率、病死率。结果 2组患者治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者治疗后的6 h、24 h、7 d NIHSS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后痊愈率和总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者90 d颅内出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组2 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿替普酶治疗3.0~4.5 h的脑梗死,能显著改善患者神经功能缺损症状,安全可靠。
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