【摘 要】
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目的 探讨床旁联合检测肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)在急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者中的早期诊断价值.方法 收集2017年1月至2018年1月该院因胸
【机 构】
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贵州省铜仁市人民医院心内科 554300
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目的 探讨床旁联合检测肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)在急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者中的早期诊断价值.方法 收集2017年1月至2018年1月该院因胸痛住院的患者154例.112例NSTEMI患者作为观察组,根据发病时间又分为3 h组45例,4～6 h组38例,≥6 h组29例;42例非急性冠状动脉综合征(A C S)患者作为对照组,根据发病时间又分为3 h组16例,4～6 h组10例,≥6 h组16例.所有患者均行床旁检测cTnI、NT-proBNP.观察在急性心肌梗死(AMI)发作3 h内其cT-nI、NT-proBNP升高水平与心肌梗死诊断的符合率.结果 观察组患者cTnI、NT-proBNP水平明显增高,并随发病时间延长逐渐升高,对照组cTnI、NT-proBNP无明显变化(P<0.05).cTnI诊断AMI的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.815,Cut Off值为0.471,特异度为87.5％,敏感度为51.9％;NT-proBNP诊断AMI的AUC为0.756,Cut Off值为176.13,特异度为68.7％,敏感度为75.6％;但两者联合检测的AUC为0.85,Cut Off值为88.64,特异度为87.5％,敏感度为66.7％;联合检测的AUC高于单独检测.结论 床旁联合检测cTnI和NT-proBNP对急性NSTEMI具有较高的早期诊断价值,其结果快速,值得临床推广.
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