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关键词：优质护理服务手术室
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）10-0115-01
优质护理服务是指以病人为中心，夯实基础护理，强化护理服务理念，全方位实行护理责任制，深化护理专业内涵，提升整体护理服务水平。我院手术室通过优质护理服务的开展，使得手术患者在身心上处于最佳的状态，能减轻患者心理问题，提高患者的舒适程度。为手术患者提供优质服务非常有必要。本文对我院手术室运用优质护理服务的情况进行总结，现报道如下：
1术前访视
1.1术前。一天由巡回护士到病房访视患者，按照术前访视记录单于术前一日到病房做好访视工作，先仔细查阅病历，了解患者的基本情况，如一般情况、既往史、过敏史、手术史，术前的一些必要检查结果（如心电图、血常规、尿常规、生化系列、X片、CT片）等，详细了解现病史、必要时可以与临床医生、护士进行交流，以获得患者准确信息。
1.2巡回护士到患者床前，选择合适的称呼，做自我介绍，态度诚恳、言语亲切，使病人感到亲切和信任。再大致介绍手术室环境、设备、入室后工作程序、术前需做的一些准备等，必要时配以彩色图片，消除患者的陌生感和紧张情绪，对患者提出的问题在自己权限范围内耐心解答，不能解答的建议患者询问临床医生，语言通俗易懂，尽量少用医学术语。
2手术中的优质护理服务
2.1麻醉前期。进入手术间这个特殊环境后，患者或多或少都会感到紧张和恐惧，利用麻醉前的有效时间与患者交流，关心体贴患者。例如：“我是某某护士，昨天我去看过您，还认识吗？整个手术过程我会一直照顾您，有什么需要尽管跟我讲。”手术间的温度调至24～25℃，湿度45%～55%，物品放置整齐有序，避免不秘要的嘈杂声，应用无噪声技术，任何操作都要稳、准、轻，不要小声议论病情或窃窃私语更不能大声喧哗，谈论与手术，无关的话题，注意言辞勿损伤患者自尊心。
2.2麻醉期间。若实施椎管内麻醉，协助麻醉师摆好病人体位，注意保持静脉通畅，避免受压，握住患者的手使其有安全感，对于全麻患者必须在全麻诱导前完成对患者四肢的固定，做到完全制动，以免发生意外。注意保护病人的隐私，用棉被遮盖病人，注意保暖，避免受凉。
2.3手术体位。在放置体位前，将所有用来维持体位的臂撑、头架、布类或护腕的加上衬垫，以减轻病人的生理不适感，同时也防止压迫神经和血管。仰卧位的注意病人伸展的双臂与身体的夹角不要超过90度，以60～75度为宜，并为病人伸展的双臂垫体位垫，防止大量输入液体或臂丛神经损伤造成病人的不适。对婴幼儿采取“大”字固定法时，可选用骨科棉垫或小夹板做支持点，绷带环扣式固定；侧卧位时适用适合婴幼儿生理特点的自制软支架，以使患儿舒适。成人侧卧位时两腿之间置体位垫以减轻上面腿的压力。手术床两边安装撑架，短撑架位于病人背部，长撑架位于面前，臂部盖条中单，用安全带固定，以利于病人稳定及舒适。截石位时，请麻醉师或医师帮助将病人双腿同时抬起，并弯曲放X脚撑，夹角大约45度左右，移开时也是如此，防止病人腰部扭伤造成不适，椎体手术俯卧位时，在手术床上垫一中单，待病人麻醉后，一人抬起中单，将病人置于俯卧位，再将病人移至架上，足部等易压伤部位垫专用体位垫，以防止病人俯卧造成不适。使用头托时，注意保护眼睛勿受损伤。
3术中生理、心理的护理
术中保持适宜的温、湿度，注意保暖，对所用大量冲洗液应通过保温箱进行加热，以免输入过冷的液体导致患者不适。
4术后搬运患者护理
4.1术后及时用温盐水纱布擦净患者身上的消毒液和血液，穿好衣裤，搬运患者时，运作需协调一致，平稳轻柔。由巡回护士陪同麻醉师，共同送患者回病房。做好物品、药品交接，途中密切观察病人面色、呼吸、输液和引流管情况，特别要注意病人的安全，防止发生坠床。
4.2术后随访。手术结束后三天内，应该由值班护士及时对患者进行必要回访并做相关记录，主要包括患者术后的疼痛情况，切口愈合情况，恢复程度，术中有无灼伤或其它原因引起的不适。
综上所述，手术室优质服务护理是从病人术前、术中、术后为其提供全程化、全面化、专业化的服务，以病人为中心，满足了病人手术的生理、心理需要，自开展优质服务护理以来，护理人员服务观念发生了根本的转变，由被动服务变主动服务，保证了患者在接受手术过程中优质、满意的护理服务，有助于配合手术治疗，减少并发症的发生，各种纠纷大量减少，综合满意度大幅度提高，为我院护理工作持续有序的发展打下了良好基础。
参考文献
[1]杨淑芬.更新护理理念提高手术室服务质量[J].实用医技杂志，2005，12（21）；3157-3158
[2]李淑萍.手术室护士在优质护理示范工程中的作用[J].西南军医，2011，13（1）；153-154
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）10-0115-01
优质护理服务是指以病人为中心，夯实基础护理，强化护理服务理念，全方位实行护理责任制，深化护理专业内涵，提升整体护理服务水平。我院手术室通过优质护理服务的开展，使得手术患者在身心上处于最佳的状态，能减轻患者心理问题，提高患者的舒适程度。为手术患者提供优质服务非常有必要。本文对我院手术室运用优质护理服务的情况进行总结，现报道如下：
1术前访视
1.1术前。一天由巡回护士到病房访视患者，按照术前访视记录单于术前一日到病房做好访视工作，先仔细查阅病历，了解患者的基本情况，如一般情况、既往史、过敏史、手术史，术前的一些必要检查结果（如心电图、血常规、尿常规、生化系列、X片、CT片）等，详细了解现病史、必要时可以与临床医生、护士进行交流，以获得患者准确信息。
1.2巡回护士到患者床前，选择合适的称呼，做自我介绍，态度诚恳、言语亲切，使病人感到亲切和信任。再大致介绍手术室环境、设备、入室后工作程序、术前需做的一些准备等，必要时配以彩色图片，消除患者的陌生感和紧张情绪，对患者提出的问题在自己权限范围内耐心解答，不能解答的建议患者询问临床医生，语言通俗易懂，尽量少用医学术语。
2手术中的优质护理服务
2.1麻醉前期。进入手术间这个特殊环境后，患者或多或少都会感到紧张和恐惧，利用麻醉前的有效时间与患者交流，关心体贴患者。例如：“我是某某护士，昨天我去看过您，还认识吗？整个手术过程我会一直照顾您，有什么需要尽管跟我讲。”手术间的温度调至24～25℃，湿度45%～55%，物品放置整齐有序，避免不秘要的嘈杂声，应用无噪声技术，任何操作都要稳、准、轻，不要小声议论病情或窃窃私语更不能大声喧哗，谈论与手术，无关的话题，注意言辞勿损伤患者自尊心。
2.2麻醉期间。若实施椎管内麻醉，协助麻醉师摆好病人体位，注意保持静脉通畅，避免受压，握住患者的手使其有安全感，对于全麻患者必须在全麻诱导前完成对患者四肢的固定，做到完全制动，以免发生意外。注意保护病人的隐私，用棉被遮盖病人，注意保暖，避免受凉。
2.3手术体位。在放置体位前，将所有用来维持体位的臂撑、头架、布类或护腕的加上衬垫，以减轻病人的生理不适感，同时也防止压迫神经和血管。仰卧位的注意病人伸展的双臂与身体的夹角不要超过90度，以60～75度为宜，并为病人伸展的双臂垫体位垫，防止大量输入液体或臂丛神经损伤造成病人的不适。对婴幼儿采取“大”字固定法时，可选用骨科棉垫或小夹板做支持点，绷带环扣式固定；侧卧位时适用适合婴幼儿生理特点的自制软支架，以使患儿舒适。成人侧卧位时两腿之间置体位垫以减轻上面腿的压力。手术床两边安装撑架，短撑架位于病人背部，长撑架位于面前，臂部盖条中单，用安全带固定，以利于病人稳定及舒适。截石位时，请麻醉师或医师帮助将病人双腿同时抬起，并弯曲放X脚撑，夹角大约45度左右，移开时也是如此，防止病人腰部扭伤造成不适，椎体手术俯卧位时，在手术床上垫一中单，待病人麻醉后，一人抬起中单，将病人置于俯卧位，再将病人移至架上，足部等易压伤部位垫专用体位垫，以防止病人俯卧造成不适。使用头托时，注意保护眼睛勿受损伤。
3术中生理、心理的护理
术中保持适宜的温、湿度，注意保暖，对所用大量冲洗液应通过保温箱进行加热，以免输入过冷的液体导致患者不适。
4术后搬运患者护理
4.1术后及时用温盐水纱布擦净患者身上的消毒液和血液，穿好衣裤，搬运患者时，运作需协调一致，平稳轻柔。由巡回护士陪同麻醉师，共同送患者回病房。做好物品、药品交接，途中密切观察病人面色、呼吸、输液和引流管情况，特别要注意病人的安全，防止发生坠床。
4.2术后随访。手术结束后三天内，应该由值班护士及时对患者进行必要回访并做相关记录，主要包括患者术后的疼痛情况，切口愈合情况，恢复程度，术中有无灼伤或其它原因引起的不适。
综上所述，手术室优质服务护理是从病人术前、术中、术后为其提供全程化、全面化、专业化的服务，以病人为中心，满足了病人手术的生理、心理需要，自开展优质服务护理以来，护理人员服务观念发生了根本的转变，由被动服务变主动服务，保证了患者在接受手术过程中优质、满意的护理服务，有助于配合手术治疗，减少并发症的发生，各种纠纷大量减少，综合满意度大幅度提高，为我院护理工作持续有序的发展打下了良好基础。
参考文献
[1]杨淑芬.更新护理理念提高手术室服务质量[J].实用医技杂志，2005，12（21）；3157-3158
[2]李淑萍.手术室护士在优质护理示范工程中的作用[J].西南军医，2011，13（1）；153-154