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目的观察人肝细胞生长因子(hHGF)基因修饰的人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)移植在急性心肌梗死模型心肌损伤修复中的作用。方法用携带hHGF基因的腺病毒基因表达载体以150感染强度(MOI)转染hUCMSCs,获得hHGF基因修饰的hUC-MSCs。30只广西巴马小型猪制作急性心肌梗死模型。造模成功后的24只猪随机分为A、B、C、D组各6只。C组釆用微量注射器将hUC-MSCs悬液经心外膜呈矩阵分布多点注入梗死组织,D组以同样方法注入hHGF基因修饰的hUC-MSCs悬液,B组注入等量PBS,A组只造模。术后6周,经核素心肌灌注显像法检测心肌灌注与心脏功能变化;Masson三色法检测存活心肌,免疫组化法检测新生血管光密度。结果 A、B、C、D组灌注质量缺损百分率差值(ΔMDP)分别为4.33%±1.86%、3.67%±1.21%、-0.83%±1.17%、-0.17%±1.33%,左室射血分数差值(ΔLVEF)分别为-9.17%±2.48%、-9.33%±2.73%、1.00%±3.22%、0.50%±2.26%,C、D组与A、B组的ΔMDP、ΔLVEF比较,P均<0.001。A、B、C、D组在梗死交界区域存活的心肌累计光密度(IOD)值分别为31 391±4 794、31 520±4 164、72 271±4 844、79 862±3 603,新生血管IOD值分别为1 363±157、1 380±95、4 271±398、4 782±225,C、D组与A、B组比较,P均<0.001;D组与C组比较,P<0.05。结论 hHGF基因修饰的hUCMSCs可在急性心肌梗死模型的梗死区域内部分存活,在促进血管新生的同时减轻心肌纤维化,改善梗死区域的心肌存活和收缩功能,抑制心室重塑的发生。