【摘 要】
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目的 系统评价胆总管结石内镜下十二指肠括约肌切开术(EST)后预防性胆囊切除术的疗效.方法 计算机检索国际数据库PubMed、Embase、Cochrane Library以及国内数据库CNKI、VIP、CBM和WanFang,搜集有关EST术后预防性胆囊切除术的随机对照研究和回顾性研究,检索时间为建库至2020年12月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入研究进行质量评价,采用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 最终纳入12项研究,共13748例患者.Meta分析结果显示,与胆囊保留组
【机 构】
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徐州医科大学第二附属医院 普外科,江苏 徐州 221006;中国人民解放军陆军第七十一集团军医院 妇产科,江苏 徐州 221004
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目的 系统评价胆总管结石内镜下十二指肠括约肌切开术(EST)后预防性胆囊切除术的疗效.方法 计算机检索国际数据库PubMed、Embase、Cochrane Library以及国内数据库CNKI、VIP、CBM和WanFang,搜集有关EST术后预防性胆囊切除术的随机对照研究和回顾性研究,检索时间为建库至2020年12月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入研究进行质量评价,采用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 最终纳入12项研究,共13748例患者.Meta分析结果显示,与胆囊保留组相比,预防性胆囊切除术可以显著降低患者病死率(RR 0.58,95%CI 0.44~0.77,P<0.001),降低胰腺炎发生率(RR 0.37,95%CI 0.27~0.52,P<0.001)和胆管炎发生率(RR 0.34,95%CI 0.29~0.41,P<0.001).结论 胆总管结石内镜下十二指肠括约肌切开术后预防性胆囊切除术可有效改善胆总管结石患者的预后.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证.
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