论文部分内容阅读
目的
观察尼莫司汀(ACNU)和顺铂(CDDP)联合应用治疗恶性胶质瘤的有效性和安全性，分析新辅助化疗治疗恶性胶质瘤的可行性。
方法(1)回顾性分析2005年1月至2012年1月ACNU联合CDDP 72 h持续静脉灌注化疗与口服替莫唑胺治疗恶性胶质瘤的短期疗效及1年生存率的差异。(2)分析上述两种化疗方案的不良反应。
结果(1)联合化疗短期疗效优于口服替莫唑胺，前者缓解率为56%，后者缓解率为6%(P<0.01)；联合治疗组1年生存率为28%，替莫唑胺组为19%，两者差异无统计学意义(P>0.05)。(2)联合治疗组的骨髓抑制较替莫唑胺组明显，前者Ⅲ度以上白细胞减少18例(72%)，Ⅲ度以上血小板减少14例(56%)，而替莫唑胺组未发现Ⅲ度以上骨髓抑制，两组差异具有统计学意义(P<0.01)。所发生的骨髓抑制均在可耐受的范围内，其余不良反应两组均不明显。
结论与口服替莫唑胺相比，虽然ACNU联合CDDP 72 h化疗的1年生存率及不良反应无明显优势，但其短期疗效显著，可在短时间内缩小肿瘤浸润范围，因而可能更适用于手术前，以提高全切除率，并降低复发率。