目的探讨预注右美托咪定(Dex)对丙泊酚或依托咪酯诱导围插管期血流动力学影响。方法选择择期手术美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ患者80例,分为丙泊酚组(P组)、丙泊酚联合Dex组(PD组)、依托咪酯组(E组)、依托咪酯联合Dex组(ED组),每组20例,记录4组患者在入室后麻醉前(T0)、给予Dex开始1min(T1)、输注Dex 10min(T2)、麻醉诱导后3min(T3)、插管即刻(T4)、插管后1min(T5)、插管后3 min(T6)、插管后5 min(T7)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脑电双频指数(BIS)、心率,记录T0、T2两个时点SpO2值及Ramsay评分。结果与T0时点比较,T2、T3、T5时点PD、ED组心率下降,并低于P、E组(P<0.01);T3时点P、PD、E 3组DBP、SBP下降(P<0.05),ED组SBP、DBP高于P、PD组(P<0.05);T4时点E组SBP、DBP明显高于其他3组(P<0.01),ED组DBP高于PD组(P<0.05);T5时点E组血压明显高于T0同时也高于其他3组(P<0.01);T6、T7时点P、PD两组SBP、DBP降至低于术前水平(P<0.05)。PD组SpO2值T2时点低于T0时点(P<0.01);T2时点Ramsay评分,PD、ED两组高于P、E组(P<0.05)。PD、ED组BIS值T2时点低于T0(P<0.01),T3~T7时点4组组患者均低于T0(P<0.01)。结论预注Dex可以维持依托咪酯诱导围插管期的血流动力学稳定,还可降低气管插管的心血管反应。