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女，59岁，因肝细胞癌术后3mo，肌力下降2mo，发热6d入院．入院查肝功能、彩超、甲胎蛋白符合肝细胞癌表现，患者四肢肌无力进行性加重、近端肌更明星、下肢肌更明显，并最终累及吞咽肌和呼吸肌，结合乳酸脱氢酶1093U／L，肌酸激酶8159U／L，考虑原有疾病基础上存在副肿瘤综合征：肌损害（倾向于坏死性肌病）．