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小儿脉象未达平和,且不寐与脏腑关系密切,故小儿不寐须从脏腑辨证。其病主责于心,旁涉脾胃、肝胆及肾,总为上热下寒中虚证候。其次小儿动态的生长发育及生理病理特性,决定了不寐在不同年龄段具有独特的致病特点。治疗应以心脾为主,虚实为要,且依据年龄分阶段论治,注重身心同治及提前预防。附验案2则以佐证。