探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对儿童生长发育及营养状况的影响。
方法选取2010年3月至2012年9月在浙江大学金华医院初次就诊并确诊为Hp感染的患儿174例,同时选取同期来医院体检的年龄、性别与研究对象相当的100名儿童作为健康对照组。Hp感染患儿给予一线抗Hp治疗,并随访2年。采用t检验、重复测量方差分析及LSD检验比较Hp感染患儿与健康对照儿童生长发育及营养状况基线值,以及抗Hp感染根除治疗组与复发组随访两年的生长发育及营养状况。
结果174例Hp感染患儿中,确诊真性性早熟2例,中途放弃治疗者6例,失访8例,最终共有158例患儿完成研究。其中,128例患儿完成治疗后转阴,30例患儿复发。158例Hp感染患儿的身高、体质量,以及外周血中血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、血尿素氮(BUN)、铁(Fe)及锌(Zn)均显著低于健康儿童(t=2.674、1.657、12.709、3.662、4.227、4.210、14.820,P值均<0.05)。Hp感染根除组随访1年与2年时测定的身高、体质量,以及外周血中Hb、Alb、BUN、Fe及Zn均升高,与基线比较差异均有统计学意义(F=8.350、14.998、50.875、37.584、22.701、8.295和41.791,P值均<0.01);而30例复发患儿随访1年与2年时测定的外周血中Hb、Alb、BUN及Fe与基线比较差异均无统计学意义(F=1.826、1.659、2.613、2.495,P值均>0.05)。随访2年时Hp感染根除组身高、体质量以及外周血Alb、BUN、Fe、Zn增长值均显著高于复发组(t=7.86、5.17、8.80、5.92、2.17、7.28,P值均<0.05)。
结论Hp感染会影响患儿的生长发育和营养状况,根除Hp感染有助于改善儿童生长发育与营养状况。