【摘 要】
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目的 探讨环孢素治疗特发性膜性肾病的有效血液浓度范围,为临床用药提供依据.方法 筛选肾活检证实为特发性膜性肾病,且使用环孢素治疗的肾病综合征患者,以环孢素谷浓度100 ng
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目的 探讨环孢素治疗特发性膜性肾病的有效血液浓度范围,为临床用药提供依据.方法 筛选肾活检证实为特发性膜性肾病,且使用环孢素治疗的肾病综合征患者,以环孢素谷浓度100 ng/mL为界,分为高、低环孢素浓度组,搜集患者的临床资料、环孢素药物剂量及不良反应,比较环孢素不同谷浓度治疗特发性膜性肾病的有效性和安全性差异.结果 高、低环孢素浓度组的中缓解率相近(分别为78.6%和76.5%),但高浓度组完全缓解率更高(高低浓度组完全缓解率分别为35.7%和29.4%);在复发方面,高、低环孢素浓度组的复发情况大致相似(高、低浓度组复发率分别为21.4%和29.4%);在副作用方面,高浓度组在血肌酐升高比例更高,但在高尿酸血症、高血压、齿龈增生、感染方面结果差异性不大.结论 低谷浓度的环孢素可有效诱导和维持特发性膜性肾病的缓解,且可能降低了血肌酐升高的发生率.
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